ЗАМУЖЕМ ЗА БОЛЬНЫМ ШИЗОФРЕНИЕЙ: КЛИНИЧЕСКИЙ СЛУЧАЙ

Аннотация:

Комплексный подход к терапии шизофрении должен быть направлен как на восстановление психофизических функций - с помощью рациональной психофармакотерапии, так и обеспечивать максимальное социальное приспособление больных — с помощью психотерапии пациента и его ближайшего окружения. В статье описан клинический случай шизофрении и влияние семейного окружения на протекание болезни и психосоциальное благополучие пациента. Применение биопсихосоциального подхода в психиатрии является трендом сегодняшнего дня. Использование комплексного подхода к терапии требует конкретизации психического состояния, стадии заболевания, ведущего синдрома, личностного отношения больного к своему психическому состоянию, социальным возможностям и к сложившейся вокруг него социальной ситуации. В систему рассмотрения должен включаться анализ построения межличностных отношений в семье больного: выраженность внутрисемейной конфликтности, психологические установки больного и членов его семьи по отношению друг к другу; а также анализ сочетания сохранных и патологически измененных сторон личности супругов. Психологические особенности лиц, состоящих в браке с пациентом с шизофренией, определяют «психо-терапевтичность» супругов друг для друга, риск формирования психических расстройств различного уровня либо обострения имеющейся психической патологии. Отношения внутри семьи часто являются производными от клинического состояния психически больного. Верным можно считать и обратное утверждение: клиническое состояние психически больного является производным от отношений внутри семьи. В публикациях 60-90-х годов влияние семьи на прогноз заболевания анализировалось на уровне здравого смысла: чем меньше конфликтов между родственниками, тем лучше состояние больного; не имеющие или потерявшие семью имеют худший прогноз. Правда не ставился вопрос, почему больной не смог создать семью или почему она распалась? По мере усложнения методов исследования стала появляться и другая информация: благоприятно для клинического прогноза не просто наличие семьи, а только собственной или полной родительской.

Авторы:

Издание: Неврологический вестник
Год издания: 2019
Объем: 8с.
Дополнительная информация: 2019.-N 1.-С.91-98. Библ. 9 назв.
Просмотров: 28