КОМПЛЕКСНОЕ УЛЬТРАЗВУКОВОЕ ИССЛЕДОВАНИЕ В ДИАГНОСТИКЕ ЗЛОКАЧЕСТВЕННЫХ ОПУХОЛЕЙ ПОДЖЕЛУДОЧНОЙ ЖЕЛЕЗЫ

Аннотация:

В ходе ультразвукового исследования гепато-панкреато-дуоденальной зоны при злокачественном поражении поджелудочной железы нами введено понятие "комплексное ультразвуковое исследование", которое включает в себя серошкальное исследование, цветное допплеровское картирование и дуплексное сканирование, измерение уровня эхо-сигнала в режиме реального времени. Методика измерения уровня эхо-сигнала, косвенно и объективно характеризующая плотность исследуемой ткани в точке (в отличие от построения гистограммы), разработана и предложена впервые фирмой "General Electric Medical Sistems" в аппарате "LOGIQ- MD-500". Выявлены закономерности изменения гемодинамики преимущественно в виде экстравазальной компрессии (ЭВК) сосудов систем чревного ствола и воротной вены, верхней брыжеечной артерии с признаками турбулентного потока и усиления кровотока в компрессируемом сосуде. При наличии компрессии сосуда злокачественной опухолью отмечено характерное изменение всех параметров гемодинамики (увеличение максимальной систолической скорости, уменьшение конечной диастолической скорости, увеличение систоло-диастолического отношения и индексов периферического сопротивления), а также изменение характерного для каждого сосуда типа спектральной кривой, стойкое сужение диаметра в месте компрессии. Прямые серошкальные признаки рака поджелудочной железы нами дополнены новыми объективными критериями: снижение уровня эхо-сигнала (плотности) в области ракового очага по сравнению с непораженной паренхимой железы на одинаковой глубине от ультразвукового датчика, наличие "центральной артерии" с извитым ходом, неравномерным диаметром, низкой скоростью кровотока, наличие стенозов огибающих артерий с типичной неровностью и "узурацией" контуров, ЭВК сосудов систем чревного ствола и воротной вены, верхней брыжеечной артерии с признаками турбулентного кровотока. КУЗИ позволяет определять достоверно стадию злокачественного процесса, а также резентабельность самой опухоли.

Авторы:

Издание: Анналы хирургии
Год издания: 1999
Объем: 8с.
Дополнительная информация: 1999.-N 5.-С.50-57
Просмотров: 36