Стероидная лекарственная катаракта у пациентов с гемобластозами

Аннотация:

Современные технологии лечения детей с онкогематологическими заболеваниями позволили значительно повысить показатель выживаемости пациентов этой группы, актуализировав важность сохранения их качества жизни. Больше половины пациентов, получивших длительную стероидную и лучевую терапию, страдает катарактой, которая снижает остроту зрения. В обзоре приведен анализ литературы, описывающей закономерности развития катаракты у пациентов, получающих стероидную и лучевую терапию, результаты анатомо-физиологических и биохимических исследований хрусталика и изучения метаболических изменений внутриглазной жидкости, приводящих к развитию катаракты. Онкогематологические заболевания (ОГЗ) - один из определяющих факторов инвалидизации детского населения, требующий решения сложных медицинских, медико-психологических, медико-социальных и экономических вопросов, обусловленных тяжестью и длительностью их течения. Острый лимфобластный лейкоз (ОЛЛ) занимает ведущее место в структуре онкогематологической патологии в детском и подростковом возрасте. На его долю приходится 20% всех злокачественных заболеваний и 85% всех лейкемий. Успешная реализация современных технологий лечения детей с ОГЗ позволила значительно улучшить общую и безрецидивную выживаемость детей с данной патологией. Применение новых протоколов интенсивной химиотерапии комбинированного лечения позволило добиться 5-летней выживаемости детей при ОЛЛ в 70-80% случаев, при неходжхинских лимфомах - в 60-70%, при лимфогранулематозе - в 95%, при нефробластоме - в 75%, при опухолях костей и мягких тканей -в 60-65%, при ретинобластоме - до 90%, при опухолях головного мозга (в зависимости от вида, локализации и распространенности)- от 25 до 60% случаев, что подтверждают данные отечественной и мировой литературы. Клинические наблюдения свидетельствуют о токсичности длительного химиолучевого лечения, частых осложнениях и развитии сопутствующих заболеваний более чем у 80% детей. Повышение выживаемости детей с ОГЗ делает актуальными реабилитационные мероприятия, которые должны проводиться на различных этапах наблюдения больного педиатром с целью достижения физического благополучия и нормального качества жизни

Авторы:

Издание: Вопросы гематологии/онкологии и иммунопатологии в педиатрии
Год издания: 2019
Объем: 6с.
Дополнительная информация: 2019.-N 2.-С.114-119. Библ. 48 назв.
Просмотров: 63