РАСПРОСТРАНЕННОСТЬ МУТАЦИЙ В ГЕНАХ МИКОБАКТЕРИЙ ТУБЕРКУЛЕЗА, КОДИРУЮЩИХ ЛЕКАРСТВЕННУЮ УСТОЙЧИВОСТЬ К ИЗОНИАЗИДУ И РИФАМПИЦИНУ, У БОЛЬНЫХ ТУБЕРКУЛЕЗОМ В РАЗНЫХ ВОЗРАСТНЫХ ГРУППАХ

Аннотация:

Цель: изучить распространенность и спектр мутаций в генах katG, inhA, ahpC, кодирующих лекарственную устойчивость (ЛУ) к изониазиду, и в гене гроВ, кодирующем ЛУ к рифампицину, у больных туберкулезом легких разного возраста. Материалы и методы. Обследовано 253 пациента, которые в зависимости от возраста разделены на 3 группы (группа 1 - от 18 до 30 лет, группа 2 - от 31 года до 60 лет, группа 3 - от 61 года до 80 лет). Исследования проводили на биологических микрочипах с применением набора реагентов «ТВ-Биочип» (Россия). Результаты. В группах 1 и 2 по сравнению с группой 3 достоверно чаще регистрировали мутации одновременно в генах katG, inhA, ahpC и в гене гроВ, то есть чаще наблюдалась множественная лекарственная устойчивость (МЛУ) (32,4 и 36,1% против 13,2% соответственно). Мутации в гене katG в целом (включая МЛУ + изолированную устойчивость к изониазиду) также достоверно чаще встречались в группах 1 и 2 (30,9 и 32,7%) по сравнению с группой 3 (10,5%). Аналогичные изменения выявлены и в отношении распространенности неблагоприятного вида мутации ser 315->Thr гена katG, которая зарегистрирована в 23,5% случаев в группе 1, в 21,8% случаев - в группе 2 и в 7,9% - в группе 3. В группе 3 реже регистрировали мутации в гене гроВ (включая МЛУ) - 26,5% против 45,5% в группе 1 и 46,9% в группе 2. Достоверных различий в спектре мутаций в гене гроВ между обследуемыми группами пациентов не получено. Таким образом, установлен достоверно более низкий уровень ЛУ к изониазиду и рифампицину у больных туберкулезом пожилого и старческого возраста по сравнению с пациентами молодого и среднего возраста, регистрируемый на уровне генетических мутаций.

Авторы:

Издание: Туберкулез и болезни легких
Год издания: 2019
Объем: 7с.
Дополнительная информация: 2019.-N 4.-С.12-18. Библ. 16 назв.
Просмотров: 9