МИКОБАКТЕРИОЗ ЛЕГКИХ У ПАЦИЕНТКИ С НОРМАЛЬНЫМ ИММУННЫМ СТАТУСОМ

Аннотация:

Представлен случай инфильтративного микобактериоза S125 и S6 правого легкого в фазе распада и обсеменения, вызванного М. avium, у пациентки 30 лет с нормальным иммунным статусом (нормальный уровень СD4-клеток). Это свидетельствует о том, что нельзя рассматривать наличие микобактериоза как достаточное свидетельство глубокого иммунодефицита. Выделенный в данном наблюдении возбудитель (М. avium) не имел чувствительности к кларитромицину и азитромицину, рекомендуемым для химиопрофилактики микобактериозов у больных ВИЧ-инфекцией. Проблема микобактериозов стала все чаще обсуждаться, особенно в сочетании с ВИЧ-инфекцией. В соответствии с классификацией ВИЧ-инфекции Центров по контролю за заболеваниями США (CDC) от 2014 г. выявление микобактериоза у больного ВИЧ-инфекцией рекомендуется рассматривать как критерий глубокого иммунодефицита (стадия ВИЧ-инфекции 3). В «Национальных рекомендациях по диспансерному наблюдению и лечению больных ВИЧ-инфекцией» в РФ определены показания для химиопрофилактики микобактериозов. Ее рекомендуется проводить двумя препаратами: кларитромицином (по 500 мг 2 раза в сутки) и азитромицином (по 1 250 мг 1 раз в неделю). Принимая во внимание данные рекомендации, приводим результаты наблюдения за больной микобактериозом без ВИЧ-инфекции. Пациентка С. (30 лет) в августе 2017 г. в связи устройством на работу прошла флюорографическое исследование органов грудной клетки, при котором выявлена патология в правом легком, требующая исключения туберкулеза.

Авторы:

Издание: Туберкулез и болезни легких
Год издания: 2019
Объем: 4с.
Дополнительная информация: 2019.-N 4.-С.52-55. Библ. 3 назв.
Просмотров: 55