ПИЕЛОНЕФРИТ В ПРАКТИКЕ СЕСТРИНСКОГО ПЕРСОНАЛА

Аннотация:

Аэробы — эшерихии (до 80 % случаев) и коагулазоотрицательные стафилококки (КОС), облигатные анаэробы — эубактерии и пептострептококки. Реже пептококки, бактероиды, а также протей, грибы рода Candida, микоплазмы, уреаплазмы и др. У больных с мочевым катетером, а также у беременных женщин, доминирует микст-инфекция двух, трех и даже четырех патогенов. Чаще всего (в 51,1 % случаев) это аэробно-анаэробные ассоциации, гораздо реже (в 10,6 % случаев) — аэробно-аэробная смешанная инфекция, причем в случае двухкомпонентной инфекции преобладает ассоциация эшерихии плюс КОС, а в случае выделения трех патогенов доминируют облигатно-анаэробные микроорганизмы (пептострептококки, эубактерии в сочетании с Е. coli и КОС). В данной группе пациентов частота обнаружения трехкомпонентной микст-инфекции более чем в два раза превышает частоту выделения двух патогенов. Важную роль в реализации инфекции и в хронизации заболевания играет нарушение уродинамики при мочекаменной болезни, сдавлении мочевыводящих путей извне, инструментальных манипуляциях, неврологических заболеваниях, сахарном диабете. При этих состояниях в почечную паренхиму проникают бактерии, лишенные специфических инвазивных факторов. Данные нарушения мочевыводящих путей врожденного и приобретенного характера приводят к повышению давления в чашечно-лоханочной системе, сдавлению тонкостенных почечных вен и застою венозной крови, нарушению лимфообращения в почке, что нарушает проницаемость сосудистой стенки и создает условия для внедрения микробов в интерстициальную ткань. Пиелонефрит — неспецифический воспалительный процесс с преимущественным поражением канальцевой системы почки бактериальной этиологии, характеризующийся поражением почечной лоханки, чашечек и паренхимы почки. Основным методом лечения является антибактериальная терапия. В данной статье рассматривается применение антибактериального препарата Цефтриаксона при пиелонефрите.

Авторы:

Издание: Медсестра
Год издания: 2019
Объем: 4с.
Дополнительная информация: 2019.-N 5.-С.39-42. Библ. 20 назв.
Просмотров: 41