Дальневосточный государственный медицинский университет Поиск | Личный кабинет | Авторизация
Поиск статьи по названию
Поиск книги по названию
Каталог рубрик
в коллекциюДобавить в коллекцию

Патология эндометрия в постменопаузе: нужен ли ультразвуковой скрининг?


Аннотация:

Цель исследования — повышение эффективности диагностики и лечения патологических процессов эндометрия без кровотечения у пациенток пожилого и старческого возраста, снижение частоты рецидивов этих заболеваний и риска возникновения злокачественных новообразований. Материал и методы. В исследование включены 288 пациенток пожилого и старческого возраста с подозрением на патологию эндометрия, по данным ультразвукового скрининга, которым выполнены гистероскопия, раздельное диагностическое выскабливание стенок полости матки с последующей морфологической верификацией диагноза. Результаты. Отсутствие патологических изменений и атрофия эндометрия отмечены у 30,5% пациенток, чаще всего выявлялись полипы эндометрия — у 63,9%, субмукозные и интрамурально-субмукозные миомы матки — у 5,5%, хронический эндометрит — у 3,5%. Гиперплазия эндометрия не выявлена ни в одном случае. Аденокариинома эндометрия обнаружена у 6 (2,1%) пациенток, заболеваемость составила 0,1 на 100 обследованных. Показатели информативности ультразвукового исследования (чувствительность и специфичность) составили 76,4 и 99,2% соответственно. В 3(7,1%) случаях рецидивов полипов эндометрия обнаружены умеренно- и высокодифференцированные эндометриоидные аденокарциномы. При иммуногистохимическом исследовании полипов эндометрия отмечено повышение экспрессии ингибитора апоптоза bcl-2 в сочетании со снижением экспрессии индуктора апоптоза Вах, что указывает на подавление апоптоза и соответственно на риск неопластической трансформации. Выводы. Риск возникновения злокачественных новообразований эндометрия в пожилом и старческом возрасте выше общепопуляционных показателей, особенно у пациенток с рецидивами патологических процессов в эндометрии, поэтому целесообразно выполнение скринингового ультразвукового обследования в рамках первичной профилактики онкозаболеваний для активного выявления внутриматочных изменений и лечения на ранних этапах.

Авторы:

Адамян Л.В.
Мельникова Н.С.
Касян В.Н.

Издание: Проблемы репродукции
Год издания: 2019
Объем: 7с.
Дополнительная информация: 2019.-N 2.-С.113-119. Библ. 20 назв.
Просмотров: 34

Рубрики
Ключевые слова
bcl-2
аденокарцинома
активные
апоптоз
атрофия
биопсия
верификация
включениями
внутриматочные
возникновения
возраст
вывод
выполнение
выскабливание
высокий
гинекология
гиперплазия
гистероскопия
данные
диагноз
диагностика
диагностическая
заболеваемость
заболевания
злокачественная
изменение
иммуногистохимическое
ингибитор
индуктор
интрамуральный
инфекций
исследование
ключ
кровотечения
лечение
материал
матка
метод
миома
миомы
морфологическая
неопластические
новообразование
обнаружение
обследование
обследования
общей
одного
особый
отсутствие
патологии
патологическая
патологические
патология
пациент
первичная
повышение
подавление
пожилой
показатели
полипы
полост
послед
постменопауза
престарелые
профилактика
процесс
процессы
раздельное
рак
рамки
раннего
результата
рецидив
риск
скрининг
скрининговые
слова
случаев
снижение
состав
специфичность
старческие
субмукозный
трансформация
указ
ультразвуковая
умеренная
хронически
цель
целях
частота
чашечке
чувствительность
экспрессия
эндометрий
эндометриоидная
эндометрит
этап
эффективность
Ваш уровень доступа: Посетитель (IP-адрес: 18.97.14.87)
Яндекс.Метрика