Трехкомпонентная локальная терапия генитоуринарного менопаузального синдрома у женщин с хирургической коррекцией пролапса гениталий

Аннотация:

Цель исследования — улучшение качества жизни пациенток с генитоуринарным менопаузальным синдромом и реконструкцией тазового дна сетчатым имплантатом с помощью применения трехкомпонентной локальной терапии. Материал и методы. В исследовании приняли участие 90 женщин в постменопаузе, страдающих пролапсом гениталий III, IV стадии в сочетании с генитоуринарным менопаузальным синдромом. Пациентки были разделены на две группы методом рандомизации. В 1-й (основной) группе проведена трехкомпонентная терапия с использованием вагинальных форм препаратов эстрогена и прогестерона в сочетании с лактобактериями Lactobacillus casei rhamnosus Doderleini в качестве предоперационной подготовки слизистой оболочки влагалища перед хирургической коррекцией пролапса гениталий и послеоперационного ведения пациенток. В группе сравнения (2-я группа) предоперационная подготовка и послеоперационная местная терапия не проводились. Проведено общеклиническое, лабораторное обследование с определением рН влагалища, кариопикнотического индекса (КПИ), анализа микрофлоры влагалища с интерпретацией результатов по шкале Бахман (G. Bachmann, 1995), индекса вагинального здоровья и уровня вагинальной атрофии по шкале Барлоу (D. Barlow, 1997). Результаты. Обнаружено, что обогащение вагинальной стенки гормонами в комплексе с Lactobacillus casei в периоперационном периоде позволяет улучшить качество жизни женщин, перенесших реконструкцию тазового дна сетчатым имплантатом. После трехкомпонентной терапии среднее значение индекса вагинального здоровья по шкале Бахман достоверно возросло с 6,8+1,66 до 17,1+2,22 балла (р<0,05). Интенсивность симптомов вагинальной атрофии по шкале Барлоу после терапии уменьшилась с 4,0 до 1,8±0 баллов (р<0,05) в основной группе, а в группе сравнения осталась без существенной динамики — 1,9 против 2,5 балла (р>0,05).

Авторы:

Издание: Российский вестник акушера-гинеколога
Год издания: 2019
Объем: 7с.
Дополнительная информация: 2019.-N 2.-С.76-82. Библ. 20 назв.
Просмотров: 28