АНАЛИЗ ВЛИЯНИЯ ПРОФИЛАКТИКИ РЕАКЦИИ ТРАНСПЛАНТАТ-ПРОТИВ-ХОЗЯИНА НА АЛЛОРЕАКТИВНОСТЬ ЕСТЕСТВЕННЫХ КИЛЛЕРНЫХ КЛЕТОК ДОНОРА ПОСЛЕ АЛЛОГЕННОЙ ТРАНСПЛАНТАЦИИ ГЕМОПОЭТИЧЕСКИХ СТВОЛОВЫХ КЛЕТОК С ДЕПЛЕЦИЕЙ a/В TCR/CD19+ ЛИМФОЦИТОВ У ДЕТЕЙ С ОСТРЫМИ ЛЕЙКОЗАМИ

Аннотация:

Одной из первых популяций лимфоцитов, восстанавливающейся после аллогенной трансплантации гемопоэтических стволовых клеток (ГСК) является популяция естественных киллерных клеток (NK клетки). Молекулы человеческого лейкоцитарного антигена (Human Leukocyte Antigen, HLA) служат лигандами для семейства KIR (killer cell immunoglobulinlike-receptors, KIRs) рецепторов NK клеток, а ЛК-аллореактивность, в свою очередь, основывается как на KIR-HLA несоответствии между донором и реципиентом, так и на KIR генотипе донора. Выводы большого количества современных исследований указывают на зависимость эффективности развития реакции трансплантат-против-лейкоза от множества факторов, среди которых KIR генотип донора и проведение профилактики реакции трансплантат-против-хозяина (РТПХ). Целью данного исследования являлось изучение влияния KIR генотипа NK клеток доноров на риск развития рецидива и выживаемость в выборке пациентов с острыми лейкозами и с одинаковым видом профилактики РТПХ после проведения им HLA-гаплоидентичной родственной и HLA-идентичной неродственной аллогенной трансплантации ГСК. Материалы и методы. В исследование включено 47 пациентов (медиана возраста 9 лет) с острым миелобластным лейкозом (OMЛ) (n=34) и острым лимфобластным лейкозом (ОЛЛ) (n=13), которым была проведена первая аллогенная неродственная (n=20) или гаплоидентичная (n=27) трансплантация ГСК с деплецией а/B Т-лимфоцитов в качестве процессинга трансплантата. Все пациенты на момент трансплантации ГСК находились в полной клинико-гематологической ремиссии, в качестве источника ГСК использовались стимулированные гранулоцитарным колониестимулирующим фактором стволовые клетки периферической крови.

Авторы:

Издание: Вестник медицинского института Реавиз
Год издания: 2019
Объем: 16с.
Дополнительная информация: 2019.-N 1.-С.191-206. Библ. 33 назв.
Просмотров: 28