Метод профилактики поздних геморрагических осложнений после хирургического лечения вторичной неоваскулярной глаукомы

Аннотация:

Существующие хирургические методы лечения вторичной неоваскулярной глаукомы (НВГ) в 50—55% случаев сопровождаются геморрагическими осложнениями, что влечет за собой стойкое повышение уровня внутриглазного давления (ВГД), полную потерю зрения и даже гибель глаза. Снижение рисков геморрагических осложнений после хирургического лечения вторичной НВГ является актуальной проблемой офтальмологии. Цель — изучить эффективность нового метода профилактики поздних геморрагических осложнений хирургического лечения вторичной НВГ после тромбоза центральной вены сетчатки (ЦBC). Материал и методы. Под наблюдением находилось 148 пациентов (1 50 глаз) с вторичной НВГ после тромбоза ЦBC. Пациенты были разделены на две группы: 98 пациентам 1-й группы (100 глаз) была выполнена синустрабекулэктомия с цикловитрэктомией и традиционными предоперационной подготовкой и послеоперационным лечением; у 50 пациентов 2-й группы (50 глаз) комбинированное хирургическое лечение сочетали с интерферонотерапией. Всем больным выполняли в динамике необходимые офтальмологические обследования. Срок наблюдения составил 1,5 года. Результаты. В конце срока наблюдения во 2-й группе отмечено статистически значимое (р<0,01) снижение частоты развития геморрагических осложнений на 80%, прогрессирования неоваскуляризации радужки и структур угла передней камеры на 50%, прогрессирования неоваскуляризации сетчатки с развитием фиброза задней гиалоидной мембраны на 37%. Снижение частоты осложнений положительно повлияло на функциональные и тонометрические результаты, что позволило улучшить остроту зрения и сохранить на дооперационном уровне или расширить поля зрения на 118%, а также улучшить тонометрические результаты на 60%. Заключение. Разработанный новый метод профилактики послеоперационных осложнений позволил достоверно снизить риски геморрагических осложнений и улучшить функциональные и тонометрические результаты хирургического лечения больных с вторичной НВГ после тромбоза ЦBC.

Авторы:

Издание: Вестник офтальмологии
Год издания: 2019
Объем: 4с.
Дополнительная информация: 2019.-N 2.-С.12-15. Библ. 13 назв.
Просмотров: 24