Эффективность адъювантной химиотерапии в режиме XELOX у больных раком желудка в России (ретроспективное исследование)

Аннотация:

На сегодняшний день остается неясной эффективность режимов адъювантной химиотерапии, разработанных в странах юго-восточной Азии, у больных раком желудка в европейской популяции. С 2013 года адъювантная терапия широко используется в ведущих онкологических учреждениях России. Целью нашего исследования стала ретроспективная оценка влияния химиотерапии в режиме XELOX после радикальной операции на общую выживаемость(ОВ). Методы. Для анализа использованы ретроспективные данные больных неосложненным раком желудка со стадией рТ>3 и/или pN+ и МО, радикально оперированных с 2007 по 2017 гг. в ФГБУ «НМИЦ онкологии им. Н.Н. Блохина» Минздрава России. Помимо характеристик лечения в однофакторный и многофакторный анализ с целью оценки общей выживаемости были включены демографические характеристики больных, стадия и тип опухоли. Результаты. Из 286 больных, включенных в анализ, 106 (37%) получили хотя бы один цикл адъювантной химиотерапии. В одно-факторном анализе 5-летняя ОВ в группах адъювантной терапии и только хирургического лечения была сопоставима и составила 64% [95% ДИ, 52-80] и 56% [95% ДИ, 48-64; р=0,21] соответственно. Однако, при стратификации больных в зависимости от поражения регионарных лимфоузлов выявлены значимые различия: при наличии метастазов в регионарных лимфоузлах (рN+) 5-летняя ОВ при проведении химиотерапии составила 69% [95% ДИ, 57-85] и 47% [95% ДИ, 39-58] при выполнении только оперативного лечения (р=0,01). При отсутствии метастазов (pN0) 5-летняя ОВ — 46% [95% ДИ, 21-100] и 78% [95% ДИ, 66-92], соответственно (р=0,04). Выводы. Адъювантная химиотерапия в режиме Xelox оправдана в лечении больных раком желудка российской популяции при поражении регионарных лимфоузлов. В тоже время необходимы дальнейшие исследования по изучению роли адъювантной химиотерапии у пациентов без метастазов в регионарных лимфоузлах.

Авторы:

Издание: Вопросы онкологии
Год издания: 2019
Объем: 7с.
Дополнительная информация: 2019.-N 2.-С.256-262. Библ. 9 назв.
Просмотров: 35