Показатели эндотелиальной скорости сдвига в сонной артерии как маркер системного атеросклероза и сердечно-сосудистых заболеваний; обусловленных атеросклерозом

Аннотация:

Цель исследования. Оценить возможность использования скорости сдвига на эндотелии (ССЭ) сонной артерии в качестве маркера системного атеросклероза и атеросклеротических сердечно-сосудистых заболеваний (ССЗ). Материалы и методы. В исследование включили 200 пациентов с различным риском развития ССЗ, из которых 142 пациента имели одно или более атеросклеротических ССЗ. Всем пациентам проводили ультразвуковое сканирование сонных артерий (СА) и артерий нижних конечностей с измерением лодыжечно-плечевого индекса. Каротидную ССЭ определяли при ультразвуковом сканировании СА в соответствии с законом Хагена-Пуазейля. Результаты. ССЭ в исследуемой когорте пациентов составляла 434±139с-1. По результатам ROC-анализа было установлено, что ССЭ ниже порогового значения 300 с-1 позволяла прогнозировать у пациента атеросклеротическое ССЗ с чувствительностью 97,1% и специфичностью 84,6%. ЭСС менее 300с-1 ассоциировалась с увеличением относительного риска (ОР) наличия у пациента атеросклеротических ССЗ в 11,2 раза (при 95% доверительном интервале от 1,26 до 99,3; р=0,03) с поправкой на такие факторы, как пол, возраст, курение, ожирение, артериальная гипертензия, скорость клубочковой фильтрации, уровень холестерина липопротеинов низкой плотности, высокочувствительного С-реактивного белка, толщина интимы-медии общей сонной артерии. Модель, включающая каротидную ССЭ, а также такие факторы, как сахарный диабет 2-го типа, ожирение, пол, возраст пациента и скорость клубочковой фильтрации, позволяют диагностировать сочетанное атеросклеротическое поражение периферических артерий с чувствительностью 73,1% и специфичностью 90,3%. Заключение. Оценка ССЭ сонной артерии позволяет с удовлетворительной чувствительностью и специфичностью диагностировать у пациентов сочетанный атеросклероз периферических артерий и атеросклеротических ССЗ.

Авторы:

Издание: Кардиология
Год издания: 2019
Объем: 8с.
Дополнительная информация: 2019.-N 5.-С.45-52. Библ. 28 назв.
Просмотров: 18