Особенности клиники и терапии ассоциированных с вирусом папилломы человека заболеваний аногенитальной локализации

Аннотация:

Статья посвящена одному из наиболее частых проявлений папилломавирусной инфекции - остроконечным кондиломам/аногенитальным бородавкам. Цель. Представить современные сведения о биологии вируса папилломы человека (ВПЧ), путях заражения, эпидемиологии, патогенезе ВПЧ-ассоциированных заболеваний аногенитальной локализации; подробно описать клинические формы аногенитальных бородавок; обсудить современные методы лечения кондилом, включающие деструктивные (физические, химические), хирургические, иммунологические и комбинированные; привести доказательства эффективности применения иммуномодулятора инозина пранобекса с противовирусной активностью при остроконечных кондиломах различной локализации; представить результаты зарубежных и отечественных исследований. Материалы и методы. Для написания данного обзора был осуществлен поиск отечественных и зарубежных публикаций в российских и международных системах поиска (PubMed, eLibrary и пр.) за последние 2-15 лет. В обзор были включены статьи из рецензируемой литературы. Заключение. Применение инозина пранобекса при ВПЧ-ассоциированных заболеваниях в комбинации с деструктивными методами лечения способствует более активному разрешению патологического процесса, уменьшает число рецидивов и препятствует канцерогенезу благодаря высокой элиминации ВПЧ из очагов поражения. Хорошая переносимость препарата, возможность использования его в комбинации с другими методами лечения позволяют применять его в лечении ВПЧ у широкого круга пациентов. Заболевания, ассоциированные с вирусом папилломы человека (ВПЧ), относятся к наиболее распространенным инфекциям кожи и слизистых оболочек, передаваемым половым путем, и включают в себя остроконечные кондиломы (ОК), цервикальные неоплазии, рак шейки матки и ануса, рак полового члена, рак гортани и рак ротовой полости, респираторный папилломатоз и др. Известно, что на сегодняшний день ВПЧ инфицированы около 660 млн человек по всему миру. По данным отечественных и зарубежных исследований, инфекция, вызванная ВПЧ, хотя бы раз в жизни проявлялась у 50% сексуально активных мужчин и 80% сексуально активных женщин. При этом расходы на лечение таких больных высоки. Согласно статистическим данным, в США в первые 2 года после выявления заболевания непосредственные затраты на таких больных составляют 6737 дол. США. Вследствие высокой контагиозности инфекции заражение может произойти даже при однократном половом контакте. Известно, что более 1/2 женщин и мужчин приобретают эту инфекцию в течение первых 2-3 лет сексуально активной жизни. Риск заражения значительно возрастает при наличии многочисленных половых партнеров и раннем начале половой жизни. К кофакторам, повышающим риск развития клинических проявлений инфекции ВПЧ, относят злоупотребление алкоголем, курение, иммунодефицита, инфицирование вирусом простого герпеса и другими инфекциями, передаваемыми половым путем. Инфицированность ВПЧ превалирует в группе молодых женщин 15-25 лет, уменьшаясь с возрастом. Так, в возрасте 20-25 лет папилломавирусная инфекция (ПВИ) встречается у 20-46% девушек, а среди женщин старше 30 лет - у 2-6%.

Авторы:

Издание: Гинекология
Год издания: 2019
Объем: 6с.
Дополнительная информация: 2019.-N 2.-С.49-54. Библ. 34 назв.
Просмотров: 32