Риск возникновения инфаркта миокарда и социальная поддержка среди населения 25-64 лет в России/Сибири

Аннотация:

Цель. Определить влияние социальной поддержки на риск возникновения инфаркта миокарда (ИМ) в открытой популяции населения 25-64 лет в России/Сибири. Материал и методы. В рамках III скрининга программы ВОЗ "MONICA-psychosocial" обследована случайная репрезентативная выборка населения обоего пола 25-64 лет Новосибирска в 1994г (мужчины: п=657, 44,3±0,4 года, отклик — 82,1%; женщины: п=689, 45,4±0,4 года, отклик — 72,5%). Программа скринирующего обследования включала: регистрацию социально-демогра-фических данных, определение социальной поддержки (ICC — индекс близких контактов, SNI — индекс социальных связей). Срок проспективного наблюдения за участниками составил 16 лет. В исследовании выделены конечные точки — впервые возникшие случаи ИМ. Результаты. В открытой популяции населения 25-64 лет низкий ICC был у 62% мужчин и 56,8% женщин (х2=22,603 df=2 Р=0,0001). При распределении по возрастным группам наиболее низкий ICC наблюдался у мужчин в возрастной группе 55-64 лет — 64,6% (х2=14,85 df=2 Р=0,0001) и у женщин в возрасте 35-44 лет — 60,6% (х2=3,917 df=2 Р=0,141). Низкий SNI в открытой популяции 25-64 лет был у 43,5% мужчин и 33,9% женщин (х2=21,546 df =2 Р=0,0001). Наиболее низкий SNI среди мужчин был среди лиц молодой возрастной группы 25-34 лет — 50% (Х2=15,894 df=3 Р=0,001), у женщин - в группе 35-44 лет (39,4%) (х2=1,071 df=3 Р=1). За 16-летний период наблюдения однофакторный регрессионный анализ Кокса показал увеличение риска развития ИМ среди лиц с низким показателем индекса ICC у мужчин в 5,2 (95% доверительный интервал (ДИ) 1,947-19,383; р<0,05) раз и женщин в 4,9 раз (95% ДИ 1,108-21,762; р<0,05). Риск развития инфаркта миокарда за 16-летний период наблюдения в однофакторной регрессионной модели Кокса был выше у лиц с низким показателем индекса SNI, как среди мужчин ОР=3,1 (95% ДИ 1,138-9,247; р<0,05), так и среди женщин ОР=2,9 (95% ДИ 1,040-8,208; р<0,05). С помощью многофакторного моделирования установлено увеличение риска возникновения ИМ улице низким уровнем социальной под держки: среди мужчин с неблагополучным семейным положением, занимающихся физическим трудом, а среди женщин — с низким уровнем образования. Заключение. Социальная поддержка является протективным фактором риска развития ИМ, как у мужчин, так и у женщин. Ключевые слова: социальная поддержка, инфаркт миокарда, популяция, риск, мужчины, женщины.

Авторы:

Издание: Российский кардиологический журнал
Год издания: 2019
Объем: 8с.
Дополнительная информация: 2019.-N 6.-С.34-41. Библ. 19 назв.
Просмотров: 13