НАРУШЕНИЕ БАРОРЕФЛЕКТОРНОЙ СИНХРОНИЗАЦИИ АРТЕРИАЛЬНОГО ДАВЛЕНИЯ И СЕРДЕЧНОГО РИТМА ПРИ ОРТОСТАЗЕ ПРЕДШЕСТВУЕТ РАЗВИТИЮ ВАЗОВАГАЛЬНОГО ОБМОРОКА

Аннотация:

Цель работы — выявление возможных нарушений синхронизации спонтанных колебаний артериального давления (АД) и частоты сердечных сокращений (ЧСС) в области барорефлекторных волн (~0.1 Гц) у пациентов, склонных к вазовагальным обморокам. У здоровых добровольцев и пациентов с диагнозом вазовагальные обмороки непрерывно неинвазивно регистрировали АД (фотокомпенсационный метод) и ЭКГ сначала при горизонтальном положении тела, а затем во время проведения пассивной ортостатической пробы (60°) длительностью 40 мин. По результатам проведенной пробы все пациенты были распределены в две группы: с положительным (развитие предобморочного или обморочного состояния) и отрицательным результатом ортопробы. Эти группы пациентов не отличались друг от друга и от контрольной группы по исходному уровню АД и ЧСС. Значения индекса фазовой синхронизации (ИФС) АД и ЧСС вычисляли в частотном диапазоне от 0.02 до 0.8 Гц для 10-минутных интервалов записи в горизонтальном положении и на начальном этапе ортостаза (начиная со второй минуты после перехода в вертикальное положение). Исходно на спектрах ИФС у всех трех групп имелся четко выраженный пик на частоте ~0.1 Гц. В контрольной группе и у пациентов с отрицательным результатом ортопробы переход в состояние ортостаза сопровождался повышением ИФС в этой частотной области, в отличие от пациентов с положительным результатом ортопробы, у которых ИФС не увеличивался. Таким образом, отсутствие усиления фазовой синхронизации АД и ЧСС на раннем этапе ортопробы сопряжено с последующей декомпенсацией гемодинамики и развитием обморока.

Авторы:

Издание: Физиология человека
Год издания: 2019
Объем: 8с.
Дополнительная информация: 2019.-N 4.-С.71-78. Библ. 24 назв.
Просмотров: 26