Структурно-функциональные изменения сетчатки у пациентов с первичной открытоугольной глаукомой при компенсированном внутриглазном давлении на фоне ретинопротекторной терапии

Аннотация:

Цель — оценить эффективность и безопасность применения Ретиналамина с целью ретинопротекции у пациентов с первичной открытоугольной глаукомой (ПОУГ) с нормализованным внутриглазным давлением (ВГД) при внутримышечном введении. Материал и методы. В исследовании приняли участие 1 80 пациентов (355 глаз), рандомизированных в основную (n=90) и контрольную (n=90) группы. Пациентам основной группы проводили курс внутримышечных инъекций Ретиналамина; курс повторяли через 6 мес. Обследование осуществляли на 1, 3, 6, 7, 9 и 12-м месяце. Результаты. В основной группе острота зрения после курсов лечения не изменилась (р=0,3732, р=0,6862). В контрольной группе изменений также не наблюдалось (р=0,7751). Уровень ВГД не изменился ни в основной (р=0,7632), ни в контрольной группе (р=0,3921). В основной группе индекс MD достоверно увеличился с -5,52±2,76 до -4,82±2,73 дБ (ряд изменений на 6 визитах: р=0,0391, р=0,0201, р=0,0302, р=0,3708, р=0,0151, р=0,0353). В контрольной группе наблюдалась отрицательная динамика (от -3,51+1,84 до -4,60±2,61 дБ; р=0,0012). Индекс PSD в основной группе изменился с 4,63±1,60 до 4,05±1,43 дБ (р=0,0081), в контрольной — с 3,73±1,19 до 4,29±1,53 дБ (р=0,0027). Средняя толщина нервных волокон сетчатки и объем нейроретинального пояска не изменялись ни в основной (р=0,8039, р=0,9005), ни в контрольной (р=0,7448, р=0,9620) группе. Комплекс ганглйозных клеток сетчатки стабилизировался в основной (р=0,0377), истончался в контрольной (р=0,0250) группе. В основной группе амплитуда и латентность Р50 стабилизировались (6,54±2,61—6,53±2,64 мкВ, р=0,0479; 48,39±3,69 — 50,86±4,09 мс, р=0,0271). В контрольной группе амплитуда Р50 снижалась (р=0,0031), латентность возрастала (р=0,0194). В основной группе амплитуда N95 стабилизировалась (р=0,0141), латентность снизилась (р=0,0492). В контрольной группе ухудшалась амплитуда N95 (р=0,0195), латентность стабилизировалась (р=0,3401). Заключение. Системное применение Ретиналамина оказывает достоверный ретинопротекторный эффект, подтверждаемый динамикой морфофункциональных показателей при ПОУГ с нормализованным ВГД.

Авторы:

Издание: Вестник офтальмологии
Год издания: 2019
Объем: 11с.
Дополнительная информация: 2019.-N 3.-С.20-30. Библ. 24 назв.
Просмотров: 42