Молекулярно-генетические аспекты возрастной макулярной дегенерации и глаукомы

Аннотация:

Возрастная макулярная дегенерация (ВМД) и глаукома в настоящее время в большинстве случаев считаются мультифакториальными заболеваниями, приводящими к развитию необратимой слепоты у пожилых людей в развитых странах. К моногенным формам заболеваний данной группы в настоящее время относится примерно 5%. Изучение молекулярно-генетических аспектов данных видов патологии служит основой для совершенствования диагностических методов, прогнозирования риска развития, течения заболевания и результатов лечения, а также для разработки новых методов терапии. В обзоре объединены современные концепции этиопатогенеза ВМД и глаукомы, описана их взаимосвязь. Возрастная макулярная дегенерация (ВМД) и глаукома — заболевания глаз, являющиеся основными причинами инвалидности и приводящие к слепоте лиц пожилого возраста. Социальная значимость этих заболеваний определяется их высокой распространенностью: частота заболеваемости первичной открытоугольной глаукомой (ПОУГ) в России среди лиц старше 60 лет составляет около 29% всего населения, а частота заболеваемости ВМД — около 15 человек на 1000 населения. ВМД среди лиц старше 60 лет в 5% случаев является причиной слепоты в мире, что составляет примерно 150 млн человек; по прогнозам, к 2020 г. численность пораженных увеличится до 196 млн и к 2040 г. — до 288 млн. Частота ВМД растет параллельно с увеличением возраста больных. В связи с доступностью хирургии катаракты и улучшением качества жизни в развитых странах глаукома и заболевания заднего сегмента глаза, такие как ВМД и диабетическая ретинопатия, вышли на первый план среди причин слабовидения и слепоты в мире. В структуре первичной инвалидности по ВМД больные в трудоспособном возрасте составляют 21%, в пенсионном — 32%. Глаукома — одна из наиболее тяжелых форм офтальмопатологии, занимающая лидирующее место после катаракты среди причин слепоты и слабовидения населения Земли. В мире отмечается увеличение абсолютного числа больных глаукомой. По данным ВОЗ, оно колеблется от 60,5 до 105 млн человек, причем в ближайшие 10 лет оно увеличится еще на 10 млн. Частота встречаемости глаукомы в мире среди лиц 40—80 лет составляет 3,54% (64,3 млн больных); по оценкам исследователей, эта цифра возрастет до 111,8 млн человек к 2040 г. Частота выхода на инвалидность вследствие глаукомы в России составляет 15—20% всех глазных заболеваний, при этом отмечаются и значительно более высокие значения на отдельных территориях. В результате исследований с целью выявления частоты встречаемости сочетанной патологии (ВМД и глаукома) неэкссудативная ВМД была выявлена у 41,1% больных ПОУГ.

Авторы:

Издание: Вестник офтальмологии
Год издания: 2019
Объем: 7с.
Дополнительная информация: 2019.-N 3.-С.121-127. Библ. 60 назв.
Просмотров: 34