Ультразвуковые и анамнестические факторы риска формирования истмико-цервикальной недостаточности при многоплодной беременности, наступившей в результате применения вспомогательных репродуктивных технологий

Аннотация:

Цель исследования — определить анамнестические и ультразвуковые критерии риска формирования истмико-цервикальной недостаточности (ИЦH) при многоплодной беременности, наступившей в результате применения вспомогательных репродуктивных технологий (ВРТ). Материал и методы. Основная группа исследования — 31 пациентка с многоплодной беременностью, у которых сформировалась истмико-цервикальная недостаточность (ИЦH). Контрольную группу исследования составили 29 пациенток, у которых этого осложнения беременности не было. Выполнен анализ акушерско-гинекологического и соматического анамнеза. Всем пациенткам проводили серийную ультразвуковую цервикометрию каждые 2 нед в период от 14 до 26 нед беременности. Результаты. Анамнестическими факторами риска формирования ИЦН при многоплодной беременности, наступившей в результате применения ВРТ, являются наличие в анамнезе неполного самопроизвольного патологического прерывания беременности в малых сроках с последующей вакуум-аспирацией содержимого полости матки (ОШ 7,4 при ДИ 95% 1,48—37,3; р<0,05) и эндокринный фактор бесплодия (ОШ 4,1 при ДИ 95% 1,01—16,95; р<0,05). Длина цервикального канала 35 мм и менее, измеренная в сроках беременности от 14 до 26 нед, является критической при многоплодной беременности, наступившей в результате применения ВРТ, в связи с чем необходима установка акушерского пессария с профилактической целью. Выводы. Необходима серийная ультразвуковая цервикометрия при многоплодной беременности, наступившей в результате применения ВРТ для своевременной диагностики истмико-цервикальной недостаточности, ее коррекции и профилактики сверхранних и очень ранних преждевременных родов.

Авторы:

Издание: Проблемы репродукции
Год издания: 2019
Объем: 7с.
Дополнительная информация: 2019.-N 3.-С.129-135. Библ. 21 назв.
Просмотров: 25