Качество жизни у пациентов с сердечной недостаточностью с сохраненной фракцией выброса и симптомом бендопноэ

Аннотация:

Цель. Изучение качества жизни (КЖ) у пациентов с ХСН с сохраненной ФВ ЛЖ и симптомом бендопноэ с разным уровнем потребления соли. Материалы и методы. В исследование были включены 66 пациентов. Основными симптомами ХСН были отеки в 54,5% случаев, одышка - в 77% случаев, асцит обнаружен только у 2 пациентов, увеличение печени - у 7 пациентов. Абдоминальное ожирение выявлено у 53 пациентов. Качество жизни оценивалось по опроснику SF-36, уровень потребления соли - по опроснику «Charlton: SaltScreener». Результаты. В среднем время возникновения бендопноэ составляло 22,5±9,3 сек., минимальное - 5 сек. Выявлено отсутствие влияния абдоминального ожирения на риск возникновения бендопноэ (относительный риск 1,18 [0,76; 1,83]). По данным опросника SF-36, выявлено снижение показателей физического здоровья (медиана 31,3 балл [20,7; 42,3]) и психологического здоровья (средний балл 43,2+21,7). У пациентов с бендопноэ КЖ было снижено за счет как физического, так и психического здоровья, в отличие от пациентов без бендопноэ: физическое функционирование (Physical Functioning - PF) 24,8±16,1 против 47±28,9 баллов, р=0,001; ролевое функционирование, обусловленное физическим состоянием (Role-Physical Functioning -RP), 0 [0;25] против 37,5 [0; 100] баллов, р=0,008; общее состояние здоровья (General Health - GH) 29,9±15,8 против 50+14,2 баллов, р=0,0005, социальное функционирование (Social Functioning - SF) 56±38 против 78,9+17,8 баллов; р=0,004. Многомерный регрессионный анализ позволил выявить взаимосвязь времени возникновения симптома бендопноэ от уровня потребления соли, физической и психологической активности (г2=0,25; р<0,009). Время возникновения симптома бендопноэ у пациентов с декомпенсацией ХСН оказалось достоверно выше (18,9±8,7 против 26,2±8,5 сек, р=0,003). Наличие таких заболеваний, как гипертоническая болезнь, ХОБЛ, ИБС, фибрилляция предсердий, цереброваскулярная болезнь достоверно не влияло на КЖ (р>0,05), тогда как наличие бронхиальной астмы или хронической болезни почек значительно снижало КЖ пациентов (р<0,05). Заключение. Наличие симптома бендопноэ значимо снижает качество жизни пациентов с ХСН с сохраненной ФВ.

Авторы:

Издание: Кардиология.Изучение.Внедрение.Практика
Год издания: 2019
Объем: 9с.
Дополнительная информация: 2019.-N 6.-С.24-32. Библ. 21 назв.
Просмотров: 30