СD20+В-ЛИМФОЦИТЫ - ВЫСОКОИНФОРМАТИВНЫЙ БИОМАРКЕР ДЛЯ РАННЕЙ ДИАГНОСТИКИ ХРОНИЧЕСКОГО ЭНДОМЕТРИТА

Аннотация:

Плазматические клетки часто принято считать одним из значимых критериев гистологической диагностики хронического эндометрита (ХЭ). Низкое их количество в строме эндометрия, неравномерность распределения и сходство с клетками цитогенной стромы эндометрия определяют трудности их идентификации при рутинном гистологическом методе исследования, а их отсутствие ставит под сомнение диагноз ХЭ. В работе представлены данные сравнительного ROC-анализа двух иммуногистохимических показателей хронического эндометрита: СD20+В-лимфоцитов и CD138+ плазматических клеток (ПК). В группу исследования включены 937 женщин с ХЭ, обследованные по поводу бесплодия и неудачных попыток ЭКО. Контрольную группу составили 103 женщины без признаков ХЭ, проходившие обследование по поводу мужского фактора бесплодия. Чувствительность показателя СD20+В - лимфоцитов для установления диагноза ХЭ составила 98% (Se=0,98), что в 1,44 раза выше в сравнении с чувствительностью CD 138 ПК, соответственно, 68% (Se=0,68). Специфичность обоих показателей для диагностики отсутствия ХЭ была высокой — 98% (Sp=0,98) и 99% (Sp=0,99) соответственно. Определены пороговые диагностические количественные значения двух показателей в эндометрии (точки отсечения-СОР) для установления диагноза ХЭ: при использовании CD 138+ПК — 1 кл/5 мм2 и СD20+В-лимфоцитов — 5 кл/5 мм2. Анализ линейной регрессии показал высоко значимую (р=0,00053) связь CD138+ПK от CD20+B -лимфоцитов: при увеличении количества СD20+В - лимфоцитов имеет место тенденция возрастания числа CD138+ПK, что подтверждает прямую их патогенетическую связь. Установленные при иммуногистохимическом исследовании топографические и количественные особенности CD20+В-лимфоцитов в эндометрии позволяют его рекомендовать как высокочувствительный и значимый ранний диагностический показатель хронического эндометрита.

Авторы:

Издание: Медицинская иммунология
Год издания: 2019
Объем: 6с.
Дополнительная информация: 2019.-N 3.-С.451-456. Библ. 11 назв.
Просмотров: 30