ПРОФУНДОПЛАСТИКА В ЛЕЧЕНИИ БОЛЬНЫХ С ХРОНИЧЕСКОЙ ИШЕМИЕЙ НИЖНИХ КОНЕЧНОСТЕЙ

Аннотация:

Окклюзия поверхностной бедренной артерии — это частая патология при заболеваниях периферических сосудов. У больных с хронической ишемией нижних конечностей при поражении артерий голени отдаленные результаты бедренно-подколенного шунтирования являются неудовлетворительными, поэтому глубокая бедренная артерия становится решающим коллатеральным путем для перфузии нижней конечности. Материалы и методы. В исследование включены 166 больных с поражением бедренно-подколенного сегмента TASC II В, С и D типов после выполнения профундопластики, которые были разделены на 3 группы в зависимости от стадии хронической ишемии нижних конечностей: 1 группа — 95 пациентов со IIБ стадией, 2 группа — 56 пациентов с III стадией, 3 группа — 15 пациентов с IVстадией. Результаты. Через 5 лет после профундопластики в 1 группе ампутации удалось избежать у 90 пациентов (94,7%), во 2 группе — у 47 пациентов (83,9%), где р=0,028. В течение 14 месяцев в 3 группе вследствие неудовлетворительного дистального русла у 15 пациентов (100%) была выполнена ампутация оперированной нижней конечности на разных уровнях. При бинарном логистическом регрессионном анализе диаметра глубокой бедренной артерии (р=0,045, OR—0,139) и состояния дистального артериального русла (р=0,02, OR=9,341) выяснилось, что диаметр артерии напрямую влияет на исход профундопластики в сроке до 5 лет. Заключение. Профундопластика — это эффективная операция с точки зрения клинических и гемодинамических результатов для пациентов с окклюзией поверхностной бедренной артерии и стенозом глубокой бедренной артерии с хронической ишемией нижних конечностей IIБ и III стадий. Диаметр глубокой бедренной артерии и состояние дистального артериального русла являются факторами, влияющими на результат профундопластики в сроке до 5 лет.

Авторы:

Издание: Ангиология и сосудистая хирургия
Год издания: 2019
Объем: 6с.
Дополнительная информация: 2019.-N 3.-С.122-127. Библ. 15 назв.
Просмотров: 76