НЕСПЕЦИФИЧЕСКИИ ЯЗВЕННЫЙ КОЛИТ В ПРАКТИКЕ МЕДИЦИНСКОЙ СЕСТРЫ

Аннотация:

Неспецифический язвенный колит (НЯК) представляет собой хроническое воспалительное заболевание слизистой оболочки толстой кишки неизвестной этиологии с развитием язвенно-некротических изменений, локализующихся преимущественно в ее дистальных отделах, первоначально поражающих прямую кишку, а затем распространяющихся в проксимальном направлении; протекает с различными местными и системными осложнениями и внекишечными проявлениями. В данной статье представлены современные аспекты диагностики и лечения язвенного колита с точки зрения доказательной медицины. ЭТИОЛОГИЯ И ПАТОГЕНЕЗ: Специалисты зачастую акцентируют внимание на наследственной предрасположенности к развитию аутоиммунного воспалительного процесса в слизистой оболочке толстой кишки в ответ на обсеменение ее поверхности микроорганизмами и вирусами, а также непосредственно травмирующего воздействия продуктов питания. Обнаружение в слизистой оболочке толстой кишки lgG-антител к эпителиальным клеткам и перинуклеарных антинейтрофильных цитоплазматических антител (p-ANCA) является подтверждением данной гипотезы. Были проведены исследования по определению соотношения Т-лимфоцитов в слизистой оболочке толстой кишки, которые указывают на нарушение иммунорегуляторных взаимодействий активированных CD4- и СD8-лимфоцитов. В норме эпителиальные клетки стимулируют преимущественно СD8-Т-лимфоциты. При НЯК же они активируют исключительно СD4-лимфоциты, а это сопровождается секрецией ИЛ-2, лимфокинов и стимуляцией макрофагов в системе комплемента. Огромную роль в патогенезе НЯК имеют иммунные механизмы, которые несут ответственность за состояние эпителиального барьера кишечной стенки. Кишечный эпителий является компонентом мукозной кишечной системы, ассоциированной с его слизистой оболочкой (MALT).

Авторы:

Издание: Медсестра
Год издания: 2019
Объем: 6с.
Дополнительная информация: 2019.-N 7.-С.20-25. Библ. 10 назв.
Просмотров: 46