ПРЕВЕНТИВНАЯ ХИМИОТЕРАПИЯ У ДЕТЕЙ ИЗ ОЧАГОВ ТУБЕРКУЛЕЗА С МНОЖЕСТВЕННОЙ ЛЕКАРСТВЕННОЙ УСТОЙЧИВОСТЬЮ ВОЗБУДИТЕЛЯ

Аннотация:

Цель исследования: оценить безопасность и эффективность превентивного противотуберкулезного лечения детей из очагов туберкулеза с множественной лекарственной устойчивостью возбудителя (МЛУ-ТБ) с применением различных комбинаций противотуберкулезных препаратов. В исследование вошло 150 детей в возрасте от года до 17 лет включительно с высоким риском инфицирования М. tuberculosis с МЛУ. Все дети без клинико-рентгенологических признаков заболевания были из контактов с МЛУ-ТБ. Средний возраст детей составил 9,5 ±4,1 (медиана 10) года, соотношение девочек и мальчиков 46,6 и 53,4%. Дети разделены на две группы наблюдения: основная - 100 детей, которым назначали профилактическое противотуберкулезное лечение, контрольная - 50 детей, не получавших его по разным причинам. В основной группе дети получали различные схемы превентивной химиотерапии: пиразинамид и этамбутол (ZE) - 30 человек; пиразинамид и протиопамид (ZPt) - 40 пациентов; три препарата - пиразинамид, этамбутол и протионамид (ZEPt) - 30 детей. Комбинацию препаратов составляли с учетом лекарственной устойчивости предполагаемого источника инфекции. Лечение назначали на 3-4 мес. В результате применение комбинации препаратов первого ряда (пиразинамид и этамбутол) и второго ряда (протиопамид) свидетельствует о меньшей токсичности схемы, включающей пиразинамид и этамбутол, в сравнении со схемой пиразинамид и протионамид: ОШ 0,3; 95%-ный ДИ 0,2-0,6. При схемах Z + Pt и Z + Е + Рt. нежелательные явления встречались в 22,5 и 20% случаев соответственно, при схеме Z + Е - только в 6,6% случаев (р < 0,05).

Авторы:

Издание: Туберкулез и болезни легких
Год издания: 2019
Объем: 8с.
Дополнительная информация: 2019.-N 6.-С.36-43. Библ. 14 назв.
Просмотров: 18