Функциональная оценка печени у пациентов с заболеваниями желчных протоков с помощью гадоксетовой кислоты по сравнению с «золотым стандартом» — гепатобилисцинтиграфией

Аннотация:

Цель исследования - сравнение эффективности оценки функции печени у пациентов с заболеваниями желчных протоков с помощью магнитно-резонансной томографии (МРТ) с введением Gd-EOB-DTPA и «золотого стандарта» - гепатобилисцинтиграфии. Материал и методы. В исследование включены 18 пациентов (11 мужчин, 7 женщин, возраст 29-70 лет, из них 16 - с опухолью Клацкина, 1 - с дисплазией эпителия желчных протоков, 1-е внутрипеченочным холангиолитиазом) после билиарной декомпрессии, которым провели 21 парную МРТ и гепатобилисцинтиграфию с 99тТс-меброфенином с промежутком не более 3 дней между исследованиями. В одинаковых зонах интереса размером 30-50 пикселов, расположенных во II-III, IV, V—VIII, VI—VII секторах печени, был измерен MP-сигнал до введения MP-контрастного средства (МРКС), в стандартные сосудистые фазы и на 10-, 20-, 30- и 40-й минуте, затем сигнал был выражен как процент усиления по сравнению с преконтрастной серией. После проведения МР-волюмометрии был также определен функциональный объем левой и правой долей печени как площадь под кривой накопления МРКС, умноженная на объем доли, выраженная как процент от аналогично рассчитанной функции всей печени. Такие же параметры интенсивности и функциональные объемы были рассчитаны для гепатобилисцинтиграфического исследования. Результаты. Функциональные объемы долей при использовании двух методов высоко коррелировали (R=0,8, р<0,001) и не демонстрировали достоверной разницы при сравнении с помощью критерия Манна-Уитни (р>0,3). Скорость выведения 99тТс-меброфенина также высоко коррелировала с данными, полученными при МРТ (R=0,5-0,9, р<0,05). Заключение. МРТ с внутривенным введением Gd-EOB-DTPA показывает высокую корреляцию с «золотым стандартом», однако дополнительные исследования необходимы для уточнения возможностей и ограничений замены одного метода на другой.

Авторы:

Издание: Вестник рентгенологии и радиологии
Год издания: 2019
Объем: 9с.
Дополнительная информация: 2019.-N 4.-С.200-208. Библ. 13 назв.
Просмотров: 32