Нарушения в системе протеина С и атеросклероз периферических артерий у пациентов высокого и очень высокого риска сердечно-сосудистых осложнений

Аннотация:

Цель исследования: изучить частоту встречаемости нарушений в системе протеина С у пациентов высокого и очень высокого риска сердечно-сосудистых осложнений (ССО), а также выявить взаимосвязи данных нарушений и тяжести атеро-склеротического поражения периферических артерий. Материалы и методы. В исследование были включены 165 пациентов высокого и очень высокого риска ССО. Скрининг нарушений в системе протеина С проводили с использованием набора реагентов «Парус-тест» (ООО «Технология-Стандарт», Россия). Резистентность фактора Va к активированному протеину С (АПС) определяли с использованием набора реагентов «Фактор V-PC-тест» (ООО «Технология-Стандарт», Россия). По полученным данным рассчитывали нормализованное отношение (НО). Всем пациентам проводили ультразвуковое дуплексное сканирование артерий каротидного бассейна и артерий нижних конечностей (АНК). Результаты. Медиана НО протеина С составляла 1,20 [0,80-1,60]. Снижение НО менее 0,7 было выявлено у 16 (9,69%) пациентов. Резистентность к АПС была установлена у 1 (0,61%) больного. По результатам корреляционного анализа снижение НО протеина С ассоциировалось с увеличением степени стенозирования сонных артерий и АНК. По результатам полиномиального логистического регрессионного анализа снижение НО протеина С менее 0,7 с поправкой на такие факторы как пол, возраст, курение, артериальная гипертензия, сахарный диабет 2-го типа, скорость клубочковой фильтрации и содержание липопротеинов низкой плотности ассоциировалось с увеличением относительного риска выявления тяжелого со-четанного поражения периферических артерий с их стенозированием более 50% в 10,8 раз (95% ДИ = 1,83-63,8; р = 0,009). Заключение. У пациентов высокого и очень высокого риска ССО нарушения в системе протеина С выявлялись в 9,69% случаев. Снижение НО протеина С ассоциировалось с увеличением тяжести атеросклеротического поражения периферических артерий. Наличие у пациента нарушений в системе протеина С ассоциировалось с увеличением относительного риска выявления тяжелого сочетанного поражения периферических артерий в 10,8 раза.

Авторы:

Издание: Тромбоз гемостаз и реология
Год издания: 2019
Объем: 7с.
Дополнительная информация: 2019.-N 2.-С.45-51. Библ. 24 назв.
Просмотров: 19