Использование ультразвуковой допплерографии в оценке особенностей микроциркуляции в пульпе постоянных зубов со сформированными корнями

Аннотация:

В клинической практике врачей-стоматологов растет заинтересованность в сохранении витальности пульпы с применением консервативных методик лечения.Это связано прежде всего с тем, что традиционные методы лечения пульпита часто дают осложнения в виде погрешностей пломбирования корневых каналов, хронизации воспалительного процесса и развитии верхушечного периодонтита . Кроме того, даже у эндо-донтически правильно пролеченного зуба снижается физическая прочность, что создает предпосылки к переломам и преждевременной потере зуба . Несмотря на целесообразность проведения биологического метода лечения пульпита, особенно на начальных этапах патологического процесса или при случайном вскрытии полости зуба у пациентов без отягощающей соматической патологии, этот метод не занял доминирующей позиции среди других видов лечения пульпита .Зубы, пролеченные по консервативным методикам, требуют длительного диспансерного наблюдения с регистрацией состояния пульпы. Оценка жизнеспособности зуба проводится, как правило, по косвенным признакам, таким как болевая реакция, реакция на температурный раздражитель и данные рентгенологического исследования. Однако все они недостаточно точно отражают состояние пульпы. Неинвазивная и безболезненная ультразвуковая допплерография дает наиболее полную информацию о процессах микроциркуляции в пульпе . Изучали особенности гемодинамики в пульпе постоянных зубов со сформированными корнями после лечения методом прямого покрытия с использованием биоактивных материалов. Детей в возрасте 11-15 лет (24 ребенка) разделили на две группы: в I группе 26 зубов пролечили прямым покрытием пульпы материалом Biodentine на основе трикальций-силиката, во II группе 23 зуба лечили Триоксидентом на основе оксидов кальция, кремния и алюминия. Ультразвуковую допплерографию для определения состояния пульпы проводили до лечения и через 6,12,18 и 24 месяца. Измеряли линейную и объемную скорости кровотока и индекс пульсации Гослинга. При сравнении показателей гемодинамики в интактных и исследуемых зубах до лечения выявлено их статистически значимое увеличение в обеих группах. Наиболее выраженные изменения наблюдали в I группе: показатели скоростей кровотока и индекса пульсации восстанавливались к 12-му месяцу после лечения, а во II группе - только к 24-му месяцу.

Авторы:

Издание: Клиническая стоматология
Год издания: 2019
Объем: 3с.
Дополнительная информация: 2019.-N 3.-С.24-26. Библ. 14 назв.
Просмотров: 42