Ангиографическая динамика состояния коронарного русла после чрескожного коронарного вмешательства у носителей полиморфных вариантов RS1800470 гена TGF-01

Аннотация:

Цель. Изучить взаимосвязь ангиографической динамики состояния коронарного русла у пациентов, перенесших чрескожное коронарное вмешательство (ЧKB) по поводу инфаркта миокарда (ИМ), с носительством полиморфных вариантов rs1800470 гена трансформирующего ростового фактора бета-1 \tgf-m. Материал и методы. В исследование включено 89 мужчин, больных ИМ европеоидной расы в возрасте от 32 до 65 лет (52 [45,0-58,0]). Геномную дезоксирибонуклеиновую кислоту (ДНК) выделяли из венозной крови фенол-хлороформным методом. Полиморфизм rs1800470 гена TGF-/31 тестировали с помощью полимеразной цепной реакции (ПЦР) в режиме реального времени (зонды TaqMan, АВ 7900НТ). Оценка степени тяжести поражения коронарного русла производилась инициально по протоколу стандартной полипроекцион-ной коронароангиографии (КАГ) с расчетом индекса Gensini, а также в динамике через 5-103 мес. (42,3±29,5 мес.). Результаты. У мужчин, носителей аллеля A rs1800470 гена 7GF-/37, статистически значимо увеличивались средние значения индекса Gensini (47,5±34,1 (КАГ-1) и 64,5±35,5 (КАГ-2), р<0,001) в сравнении с носителями гомозиготного варианта GG rs1800470 гена TGF-01 (43,5+21,1 (КАГ-1) и 46,2±23,2 (КАГ-2), р=0,066). У пациентов, имевших в генотипе аллель A rs1800470 гена 7GF-/3? ухудшение индекса Gensini на 20% наблюдалось после 7 мес. (р=0,013), а на 30% через 5 мес. (р=0,003) после инициальной КАГ. Развитие поздних рестенозов стента у носителей аллеля А и гомозиготного генотипа риска АА rs1800470 гена TGF-/3J отмечалось в более ранние сроки — 8 (р=0,047) и 12 мес. (р=0,002), соответственно. Заключение. В настоящее время проведение КАГ в динамике у пациентов, подвергшихся 4KB, рекомендовано при наличии клинических показаний, за исключением группы больных, перенесших эндопротезирование ствола левой коронарной артерии или имеющим некорригированные стенозы иной локализации, в период от 3 до 12 мес. после ЧKB. Представленные данные свидетельствуют о возможной предикторной роли полиморфизма rs1800470 гена TGF-бета1 в отношении прогрессирования коронарного атеросклероза и развития поздних рестенозов стента.

Авторы:

Издание: Российский кардиологический журнал
Год издания: 2019
Объем: 11с.
Дополнительная информация: 2019.-N 8.-С.77-87. Библ. 10 назв.
Просмотров: 24