Воспалительные аневризмы брюшной аорты: место lgG4-ассоциированных заболеваний

Аннотация:

Цель. Воспалительная аневризма брюшной аорты может быть одним из проявлений lgG4-ассоциированного заболевания. В настоящем исследовании дан анализ клинических проявлений lgG4-ассоциированной воспалительной аневризмы брюшной аорты. Материал и методы. Обследовано 20 пациентов с аневризмой брюшной аорты (АБА). Изучены клиническая картина заболевания, результаты лабораторных и патоморфологических исследований. В 8 случаях выявлены критерии lgG4-связанной воспалительной АБА. Результаты. По сравнению с атеросклеротическими АБА, случаи, связанные с lgG4, характеризовались менее частым присутствием болей в животе или спине. Концентрация lgG4 в сыворотке крови в случаях, связанных с lgG4, была значительно повышена. Примечательно, что у пациентов с lgG4-связанной воспалительной АБА часто прослеживались в анамнезе аллергические реакции на лекарственные средства, аутоиммунные заболевания, высокая концентрация IgE и высокий титр антинуклеарных антител в сыворотке крови. По данным гистологического исследования интраоперационных биоптатов случаи, связанные с lgG4, характеризовались утолщением адвентиции и наличием многочисленных инфильтратов с lgG4-положительными плазматическими клетками. Заключение. Присутствие lgG4-связанного заболевания диагностируется при наличии нерегулярной фиброзной тканевой пролиферации с инфильтратами lgG4-плазматических клеток и при повышении концентрации lgG4 в сыворотке крови. lgG4-связанная воспалительная АБА имеет особенности клинических проявлений в сравнении с атеросклеротической аневризмой.

Авторы:

Издание: Российский кардиологический журнал
Год издания: 2019
Объем: 6с.
Дополнительная информация: 2019.-N 8.-С.88-93. Библ. 9 назв.
Просмотров: 17