Как повысить эффективность бактериоскопической диагностики микозов стоп?

Аннотация:

Клинический диагноз микозов стоп (МС) требует лабораторного подтверждения. В структуре МС преобладают дерматофитии стоп (ДС), а среди возбудителей Trichophyton rubrum. Основным методом диагностики ДС является бактериоскопический с использованием щелочи (КОН), чувствительность которого достигает 83,9%. Цель исследования — усовершенствовать метод бактериоскопической диагностики ДС и сравнить его эффективность с традиционным методом и методом скотч-проб. В стационарах госпиталя обследованы 402 больных. Нити истинного септированного мицелия обнаружены у 54 (9%). Использованы методы: традиционный (n=34), скотч-проб (n=44), щелочное препарирование (ЩП) в шприце (авторский метод, n=51) и все три метода одновременно на одном пациенте (n=92). Для всех больных ДС заполняли «Индивидуальную регистрационную карту». В результате материал при ЩП помещают в шприц объемом 5 мл. Готовят специальный состав: 30 г КОН, 10 мл глицерина и до 100 мл дистиллированной воды. Его набирают в шприц до полного погружения материала в жидкость, затем 1—3 капли помещают на предметное стекло и микроскопируют. Эффективность данного метода при исследовании соскобов эпидермиса (91,1%) в 1,5 раза выше, чем у традиционного метода (60,9%), и в 1,3 раза, чем у метода скотч-проб (68,5%). При исследовании срезов пораженных ногтей метод ЩП в 1,4 раза эффективнее традиционного (70,8 и 50,7% соответственно). Эффективность выбранных методов зависела от клинической формы ДС. Использование метода ЩП при исследовании эпидермиса позволяет увеличить число положительных результатов в течение 3 сут от 85,5% (1 -е сутки) до 100% (3-й сутки), а при исследовании ногтей — от 32,6% (1 -е сутки) до 89,5% (2-е сутки) и 100% (3-й сутки). Вывод. Метод ЩП обладает существенным преимуществом по сравнению с другими методами.

Авторы:

Издание: Клиническая дерматология и венерология
Год издания: 2019
Объем: 8с.
Дополнительная информация: 2019.-N 4.-С.428-435. Библ. 18 назв.
Просмотров: 26