ВЕДЕНИЕ РОДИЛЬНИЦЫ С ТРОМБОЗОМ НИЖНЕЙ ПОЛОЙ ВЕНЫ ПОСЛЕ МАССИВНОГО КРОВОТЕЧЕНИЯ В СВЯЗИ С ВРАСТАНИЕМ ПЛАЦЕНТЫ

Аннотация:

Значимость клинического наблюдения жизнеугрожающих осложнений истинного врастания предлежащей плаценты — массивного кровотечения и тромбоза нижней полой вены с высоким риском тромбоэмболии легочной артерии (ТЭЛА) определена ростом частоты инвазивных плацентарных нарушений в геометрической прогрессии и ассоциацией с ними случаев «near miss», что диктует систематизацию практических знаний, оценку эффективности различных вариантов акушерской тактики, разработку междисциплинарного подхода. Описание клинического наблюдения. При этапном лечении в родовспомогательных учреждениях разного уровня оказания медицинской помощи, в отсутствие антенатальной диагностики врастания плаценты, не удалось избежать осложнений в виде кровотечения и тромбоза нижней полой вены. Оказание помощи пациентке врачами бригады экстренной и плановой консультативной помощи и детской неонатологической бригады областного перинатального центра в центральной районной больнице с последующим проведением специализированного лечения определило благоприятный исход как для матери, так и для новорожденного. Отдельный анализ осложняющих факторов в ходе ведения беременной и родильницы с витальными осложнениями врастания плаценты актуализирует вопросы ранней диагностики, оптимальной тактики родоразрешения, предоперационной готовности мультидисциплинарной команды, своевременной профилактики тромбоэмболических осложнений. Заключение. Накопление клинического опыта и разработка врачебной тактики с высоким уровнем доказательности, несомненно, позволят избегать критических состояний, обосновать в качестве определяющего органосберегающий подход.

Авторы:

Издание: Акушерство и гинекология
Год издания: 2019
Объем: 6с.
Дополнительная информация: 2019.-N 9.-С.198-203. Библ. 18 назв.
Просмотров: 35