Стимуляция реакций врожденного иммунитета и ее влияние на репродуктивную функцию при бесплодии, ассоциированном с хроническим эндометритом

Аннотация:

Цель. Оценить состояние иммунитета у пациенток с бесплодием, обусловленным гистологически подтвержденным хроническим эндометритом (ХЭ), найти способ неинвазивной диагностики ХЭ, оценить эффективность влияния стимулирования иммунной системы на восстановление репродуктивной функции. Пациенты и методы. 28 пациенток в возрасте от 26 до 39 лет с гистологически подтвержденным диагнозом ХЭ и бесплодием свыше 3 лет. Контрольная группа: 6 гинекологически здоровых женщин в возрасте от 25 до 33 лет. Методы обследования и лечения. Общий анализ крови с лейкоцитарной формулой, НСТ-тест, гистологическое исследование эндометрия, иммунный статус (12 показателей), определение уровня цитокинов - интерлейкинов (IL-1b, IL6). TNFa в менструальной крови. Курс лечения Пирогеналом: 20-40-60-80-60-60-60 мкг в/м через 2 сут, физиотерапевтическое лечение. Результаты. При ХЭ выявлено повышение концентрации провоспалительных цитокинов в менструальной крови от 3 раз до 200 раз, снижение иммунорегуляторного индекса (ИРИ) (CD4/CD8) у 2/3 пациенток и восстановление его до нормы при лечении Пирогеналом. После лечения Пирогеналом совместно с физиотерапевтическим лечением наступила беременность у 55% пациенток с ХЭ и бесплодием свыше 3 лет. Выводы. Неинвазивное измерение уровня провоспалительных цитокинов в менструальной крови может стать маркером ХЭ; ИРИ может использоваться в качестве скрининга состояния иммунитета при длительном бесплодии; стимулирование иммунной системы молекулярным индуктором врожденного иммунитета Пирогеналом способствует восстановлению репродуктивной функции при ХЭ и наступлению беременности.

Авторы:

Издание: Вопросы гинекологии, акушерства и перинатологии
Год издания: 2019
Объем: 8с.
Дополнительная информация: 2019.-N 4.-С.44-51. Библ. 14 назв.
Просмотров: 31