К вопросу о маркерах ранней детекции эндометриоз-ассоциированных опухолей яичника

Аннотация:

Представлен анализ данных литературы и точка зрения авторов в отношении морфологии, биомаркеров, генома эндометриоза яичников. Обсуждено положение, согласно которому эндометриоз яичников - отдельная индивидуальная нозология, для которой характерны риски трансформации в атипические формы с развитием эндометриоз-ассоциированных опухолей. Об этом свидетельствуют молекулярные и генетические исследования. Поэтому лечение больных эндометриозом яичников не должно ограничиваться рамками медикаментозной терапии или пассивного наблюдения. Генитальный эндометриоз - нозология, которая остается в центре внимания врачей и ученых всего мира, несмотря на многочисленные исследования по данной проблеме. Его медико-социальная значимость хорошо известна и не вызывает дискуссий. В структуре генитального эндометриоза особое место принадлежит поражениям яичников по ряду причин: 1) эндометриоз яичников - наиболее частая локализация эндометриоза, которая в большинстве наблюдений является причиной женского бесплодия, хронической тазовой боли, дисменореи, диспареунии; 2) развитие эндометриоза яичников априори обуславливает разрушение функционирующих овариальных структур; это обусловлено, с одной стороны, инфильтрирующим ростом эндометриоза, с другой - наличием большого количества свободного железа в эндометриоидных кистах яичников, который в комплексе с пероксидом водорода образует токсичный супероксид, обуславливающий развитие оксидативного стресса, дезорганизующего работу клетки; 3) считается, что изначально именно эндометриоз яичников приводит к развитию тяжелого осложнения - глубокого инфильтративного эндометриоза (deep infiltrating endometriosis, DIP), вовлекая в патологический процесс экстрагенитальные органы и структуры - мочевыводящие пути, кишечник, висцеральную брюшину; в развитии DIP прослеживается аналогия с раковой опухолью, метастазирующей в соседние органы. Наконец, главная особенность эндометриоза яичников - способность к озлокачествлению.

Авторы:

Издание: Вопросы гинекологии, акушерства и перинатологии
Год издания: 2019
Объем: 5с.
Дополнительная информация: 2019.-N 4.-С.133-137. Библ. 26 назв.
Просмотров: 34