Объемные изменения синусов при закрытом синус-лифтинге

Аннотация:

Установка имплантатов в дистальных отделах верхней челюсти остается проблематичной в связи с резорбцией альвеолярного гребня и низкой плотностью кости. Согласно современным проспективным исследованиям и системным обзорам, при остаточной высоте альвеолярной кости в пределах от 3 до 6 мм можно провести поднятие дна синуса одноэтапным закрытым методом через ложе для установки имплантата. Наиболее распространенной закрытой хирургической техникой поднятия дна синуса является использование остеотомов. Ее основным преимуществом является малая травматичность по сравнению с традиционным латеральным открытым синус-лифтингом. Однако основной проблемой данной техники является ограниченный объем возможной костной аугментации. Кроме того, существует множество вероятных осложнений, наиболее распространенным из которых является перфорация Шнейдеровой мембраны из-за ограниченного обзора рабочего поля. Другим возможным осложнением является доброкачественное пароксизмальное позиционное головокружение (BPPV), которое может возникнуть после аугментации синуса остеотомами. Чтобы преодолеть эти проблемы, сделать методику безопасной и надежной, были предложены минимально инвазивные методы закрытого синус-лифтинга с минимальным дискомфортом для пациента - использование баллоного катетера или гидравлического давления. Поднятие Шнейдеровой мембраны с доступом через альвеолярный гребень с использованием гидравлического давления впервые было предложено в 2005 г. Отслоение и поднятие Шнейдеровой мембраны осуществляется за счет введения жидкости. Образовавшееся пространство заполняется костным материалом с одномоментной установкой имплантата. Данная техника обеспечивает высокую предсказуемость клинического результата, малую травматичность и сокращенное время вмешательства в ситуации с недостаточным объемом альвеолярной кости. Существуют различные системы для поднятия мембраны синуса с помощью гидравлического давления на высоту до 7 мм. Клинические и экспериментальные исследования показали высокую эффективность набора CAS Kit (Osstem Implant, Корея) для минимально инвазивного закрытого синус-лифтинга, но для подтверждения этих результатов требуются дополнительные исследования. Целью данного проспективного исследования являлись изучение выживаемости имплантатов, осложнения и результаты трехмерной рентгенографии при аугментации дна верхнечелюстных синусов минимально инвазивной закрытой техникой с одномоментной установкой имплантатов. Данная работа получила статус «Повышение качества отчетности обсервационных исследований в эпидемиологии» (STROBE).

Авторы:

Издание: Новое в стоматологии
Год издания: 2019
Объем: 6с.
Дополнительная информация: 2019.-N 6.-С.42-47. Библ. 0 назв.
Просмотров: 25