Фармакоэпидемиология язвенной болезни в Смоленске: 15 лет спустя

Аннотация:

Цель. Изучить практику ведения пациентов с язвенной болезнью желудка и двенадцатиперстной кишки в амбулаторно-поликлинических условиях по данным амбулаторных карт и оценить методы диагностики Н. pylori и динамику назначений в сравнении с 2004-2005 гг. Материалы и методы. Было проанализировано 100 амбулаторных карт пациентов старше 18 лет, обратившихся в поликлинику по поводу эпизода язвенной болезни желудка и/или двенадцатиперстной кишки с 2015 по 2018 г. Полученные результаты сравнивались с данными ретроспективного фармакоэпидемиологического исследования «Ulcer», проведенного в 2004-2005 гг. в г. Смоленске. Результаты. Первичная диагностика Н. pylori у пациентов с язвенной болезнью за последние 15 лет стала проводиться несколько чаще (18% в 2015-2018 гг.; 4,5% в 2004-2005 гг.). Адекватная антигеликобактерная терапия была назначена 31% пациентов, в то время как в 2004-2005 гг. - 11% больных (р<0,01). Случаев назначений препаратов с недоказанной клинической эффективностью, таких как витамины, алоэ, картофельный сок, метилурацил, рибоксин и др., выявлено не было; в 2004-2005 гг. данные препараты применялись у 56,5% пациентов. Доля назначений ингибиторов протонной помпы увеличилась с 49,2% до 91%, препаратов висмута - с 7% до 26%. Существенно снизилась частота использования антацидов - с 60% до 10%. Доля назначений кларитромицина выросла с 7,7% до 44%. Число назначений метронидазола сократилось с 40,6% до 15%. За последние 15 лет контроль эффективности эрадикации Н. pylori стал осуществляться чаще (11% в 2015-2018 гг.; 1% в 2004-2005 гг.). Выводы. Наблюдается улучшение качества оказания медицинской помощи пациентам с язвенной болезнью в амбулаторно-поликлинических условиях. Тем не менее отмечается частое несоблюдение существующих стандартов диагностики Н. pylori и терапии язвенной болезни, что требует проведения дополнительных организационных и образовательных мероприятий.

Авторы:

Издание: Клиническая микробиология и антимикробная химиотерапия
Год издания: 2019
Объем: 7с.
Дополнительная информация: 2019.-N 2.-С.84-90. Библ. 12 назв.
Просмотров: 46