Современные представления о нейросарноидозе: патогенез, клинические проявления, диагностика

Аннотация:

В обзоре представлены данные об этиологии, патогенезе, клинических проявлениях саркоидоза, связанных, в частности, с поражением центральной и периферической нервной системы. В настоящее время саркоидоз рассматривается как генетически детерминированное, полиэтиологическое и мультисистемное заболевание, преимущественно аутоиммунной природы, сопровождающееся продуктивной воспалительной реакцией с формированием объемных неказеозных гранулем. Выявляемость классических форм саркоидоза легких, лимфатических узлов и глаз увеличивается, в то время как прижизненная диагностика саркоидоза нервной системы по-прежнему вызывает затруднения. Нейросаркоидоз мимикрирует под множество других неврологических заболеваний, зачастую приводя к стойким инвалидизирующим нарушениям и летальному исходу. Основное внимание в исследованиях уделяется поиску визуализационных, биологических и/или иммунных маркеров, позволяющих достоверно диагностировать данное заболевание. Активно изучается проблема невропатии тонких волокон, которая считается наиболее частым и ранним проявлением нейросаркоидоза. В 2018г. NCCG (Neurosarcoidosis Consortium Consensus Group, США) были предложены диагностические критерии нейросаркоидоза, представленные в настоящей статье. Саркоидоз (болезнь Бенье—Бека—Шауманна) — хроническое мультисистемное заболевание с неясной этиологией, характеризующееся поражением лимфатической системы, глаз, внутренних органов и кожи с образованием специфических гранулем. В соответствии с международным соглашением по саркоидозу (ATS/ERS/WASOG «Statement on sarcoidosis», 1999) он рассматривается как заболевание с множеством предрасполагающих факторов. Саркоидоз провоцируется неизвестным возбудителем, приводящим к развитию сложной клеточно-гуморальной продуктивной воспалительной реакции с формированием объемных образований (гранулем), нарушающих функцию различных органов и систем, в том числе нервной системы. По данным современных эпидемиологических исследований, частота саркоидоза составляет 10 на 100 тыс. Заболевание чаще наблюдается у женщин 40—69 лет. Отмечается повышенный уровень заболеваемости у лиц негроидной расы, а также жителей северных широт, Японии и США

Авторы:

Издание: Неврология, нейропсихиатрия, психосоматика
Год издания: 2019
Объем: 6с.
Дополнительная информация: 2019.-N 3.-С.104-109. Библ. 49 назв.
Просмотров: 22