Дальневосточный государственный медицинский университет Поиск | Личный кабинет | Авторизация
Поиск статьи по названию
Поиск книги по названию
Каталог рубрик
в коллекциюДобавить в коллекцию

Одномоментная коррекция врожденной брахиметатарзии у подростков и пациентов молодого возраста


Аннотация:

Введение. Брахиметатарзия является относительно редкой патологией аномального укорочения плюсневых костей, наиболее часто встречающейся у женщин. В настоящее время отсутствует консенсус в отношении идеального хирургического метода лечения данной деформации, и существуют две общепризнанные стратегии лечения: постепенное удлинение с использованием чрескостного остеосинтеза и одномоментное удлинение с применением аутотрансплантата. Авторы описывают хирургическую технику и приводят свои результаты выполнения одномоментной процедуры удлинения с использованием аутотрансплантата из гребня подвздошной кости. Материал и методы. За 12-летний период в клинике были прооперированы 12 пациентов (11 женщин, 1 мужчина) с укорочениями 14 плюсневых костей. Средний возраст пациентов -17,4 лет (от 14 до 28 лет). Протокол лечения включал остеотомию плюсневых костей, удлинение сухожилия разгибателя и чрезкожную тенотомию сухожилия сгибателя на уровне деформированного пястно-фаланго-вого сустава. Аутотрансплантат из гребня подвздошной кости помещали в область остеотомии после дис-тракции плюсневой кости и фиксировали спицами Киршнера. Результаты. Средняя величина укорочения плюсневых костей составляла 13 мм (в диапазоне от 11 до 18 мм). Средняя величина достигнутого удлинения составила 12 мм (в диапазоне от И до 15 мм). Костное сращение без осложнений у всех пациентов наблюдали через шесть недель. В результате лечения было восстановлено нормальное анатомическое соотношение головок плюсневых костей (плюсневая парабола) у 11 из 14 плюсневых костей. Авторы не наблюдали случаев осложнения заживления хирургической раны или инфекции в области введения спиц. За исключением одного все пациенты были удовлетворены эстетическим внешним видом стопы. Заключение. Исходя из опыта авторов, одноэтапное удлинение плюсневых костей с применением ауто-трансплантата из подвздошной кости является надежным и эффективным методом лечения врожденной брахиметатарзии у подростков и пациентов молодого возраста. Уровень доказательности: IV, серия клинических наблюдений.

Авторы:

Кешет Д.
Салминен С.
Эйдельман М.

Издание: Травматология и ортопедия России
Год издания: 2019
Объем: 6с.
Дополнительная информация: 2019.-N 3.-С.84-89. Библ. 28 назв.
Просмотров: 127

Рубрики
Ключевые слова
iva
авторский
анатомические
аномальный
аутологическая
аутотрансплантат
болезни
брахиметакарпия
брахиметатарзия
введен
внешними
возраст
восстановление
время
врожденные
встречный
выполнение
голова
данных
деформации
диапазона
дистракция
доказательная
женщин
заживление
идеал
инфекцией
исключение
использование
исследование
исход
киршнер
клиники
клиническая
ключ
консенсуса
коррекция
костей
кости
костная
лет
лечение
материал
метод
молодой
молодые
мужчин
наблюдение
настоящие
нормальная
областей
общей
одного
одномоментная
одномоментные
одноэтапный
операции
операций
описание
ортопедические
ортопедия
осложнение
остеосинтез
остеотомия
относительная
отношение
пара
патологии
пациент
период
плотность
плюсна
плюсны
подвздошная
подростковая
пороки
после
применение
протоколы
процедура
процедуры
пястных
развития
разгибатели
раны
редкие
результата
сгибателя
серия
слова
случаев
случая
соотношение
состав
спица
сращение
среднего
стопы
стратегия
сустав
сухожилие
тенотомия
техника
трансплантация
удлинение
укорочение
уровень
уровни
устройства
хирургическая
хирургические
часы
чрезкожной
чрескостная
шесть
эстетический
эффективный
Ваш уровень доступа: Посетитель (IP-адрес: 3.135.204.160)
Яндекс.Метрика