БЛОКАДА ЗАПИРАТЕЛЬНОГО НЕРВА ПОД ДВОЙНЫМ КОНТРОЛЕМ УЛЬТРАЗВУКА И НЕЙРОСТИМУЛЯЦИИ ПРИ ТРАНСУРЕТРАЛЬНОЙ РЕЗЕКЦИИ БОКОВОЙ СТЕНКИ МОЧЕВОГО ПУЗЫРЯ

Аннотация:

В проспективном рандомизированном исследовании 50 больным в связи с новообразованием, расположенным на боковой стенке мочевого пузыря, выполнена трансуретральная резекция мочевого пузыря. В группе общей анестезии (OA) (п - 25) проводили общую анестезию с использованием миорелаксантов, в группе ультразвук + нейростимуляция (УЗ + НС) (п = 25) выполняли спинальную анестезию с блокадой запирательного нерва 2%-ным раствором лидокаина 10 мл под двойным контролем: с помощью ультразвуковой навигации и нейростимуляции. Результаты. Спазм приводящих мышц бедра отмечался у 5 (20%) пациентов группы OA, в группе УЗ + НС отсутствовал (р = 0,025). Частота артериальной гипотензии в группе УЗ + НС была ниже, чем в группе OA: 0 против 32% (р = 0,004), как и частота синусовой брадикардии: 16% против 48% (р = 0,032). Время пребывания больного в операционной в группе УЗ + НС составило 42 (38; 50) мин против 60 (50; 85) мин в группе OA (р = 0,002). Спинальная анестезия с блокадой запирательного нерва под двойным контролем гарантировала отсутствие спазма приводящих мышц бедра во время резекции боковой стенки мочевого пузыря на фоне меньшей частоты артериальной гипотензии, синусовой брадикардии, а также сокращение времени пребывания в операционной.

Авторы:

Издание: Вестник анестезиологии и реаниматологии
Год издания: 2019
Объем: 6с.
Дополнительная информация: 2019.-N 5.-С.12-17. Библ. 22 назв.
Просмотров: 46