Полиморфный вариант rs1739843 гена белка теплового шока 7(HSPB7) и его связь с вариантами клинического течения и исходами у пациентов с гипертрофической кардиомиопатией (результаты 10-летнего наблюдения)

Аннотация:

Цель. Изучить связь полиморфного варианта rs1739843 гена белка теплового шока 7 (HSPB7) с вариантами клинического течения и исходами заболевания при гипертрофической кардиомиопатии (ГКМП). Материал и методы. В исследование включено 108 пациентов с ГКМП и хронической сердечной недостаточностью (ХСН) и сохраненной ФВ ЛЖ (>50%) в возрасте >45 лет. Группу контроля составили 192 практически здоровых человека. Дизайн исследования включал в себя оценку особенностей клинического течения, определения исходов ГКМП с применением нового методического подхода, предложенного Rowin EJ, et al. (2017). Полиморфный вариант rs1739843 гена HSPB7 был идентифицирован методом полимеразной цепной реакции в режиме "реального времени". Результаты. У больных ГКМП и ХСН с сохраненной ФВ ЛЖ (>50%) была выявлена значимо большая частота встречаемости генотипа TT и аллеля T полиморфного варианта rs1739843 гена HSPB7, по сравнению с контрольной группой. Генотип СС и аллель С в большей степени характеризовал группу контроля. Распространенность генотипа ТТ в группе ГКМП составила 20,4% vs 4,2% в контрольной группе (TT: TC+CC, отношение шансов (ОШ)=5,88, 95% доверительный интервал (ДИ)=2,52-13,75, р<0,001). Генотип СС выявлен в 80,2% в контрольной группе vs 31,5% в группе ГКМП (CC:TC+TT, ОШ=0,11,95% ДИ=0,07-0,19, р<0,001). Распределение аллелей С:Т полиморфного варианта rs1739843 гена HSPB7p,m группы ГКМП составило 55,6: 44,4% vs 88,02: 11,98% в группе контроля (ОШ=5,88, 95% ДИ=3,91-8,85, р<0,001). При малосимптомном течении ГКМП, генотип TT и аллель T полиморфного варианта rs 1739843 гена HSPB7 также встречаются значимо чаще, чем в контрольной группе (16,7% vs 4,2%, соответственно (ТТ:ТС+СС, 0111=4,60, 95% ДИ=1,63-12,99, р<0,001)). У пациентов с ГКМП в возрасте >45 лет, аллель T встречался значимо чаще при появлении двух синдромов ГКМП: ХСН III-IV функционального класса (ФК) (NYНА)+ФП (18,8% vs 6,6%, соответственно), а также трёх синдромов: ХСН III-IV ФК (NYНА)+ФП+ВСС (4,2% vs 1,6%, соответственно), по сравнению с аллелем С. Заключение. Симптомное течение ГКМП в возрастной группе >45 лет с наличием 2 и более синдромов характеризуется неблагоприятным прогнозом. У больных ГКМП и ХСН с сохраненной ФВ ЛЖ (>50%) в возрасте >45 лет была выявлена значимо большая частота встречаемости генотипа TT и аллеля Т полиморфного варианта rs1739843 гена HSPB7, по сравнению с контрольной группой. При малосимптомном течении ГКМП, генотип ТТ и аллель Т полиморфного варианта rs1739843 гена HSPB7 также встречаются значимо чаще, чем в контрольной группе. У пациентов с ГКМП аллель T полиморфного варианта rs 1739843 гена HSPB7 ассоциирован с наличием 2 и более синдромов, а составе которых есть ХСН.

Авторы:

Издание: Российский кардиологический журнал
Год издания: 2019
Объем: 9с.
Дополнительная информация: 2019.-N 10.-С.7-15. Библ. 15 назв.
Просмотров: 18