Сложности и ошибки диагностики первичного сифилиса в проктологической практике (разбор клинических случаев)

Аннотация:

Первым клиническим проявлением сифилитической инфекции является твердый шанкр, развивающийся в месте внедрения возбудителя бледной трепонемы (Treponema pallidum). Первичный сифилис половых органов является преобладающей формой заболевания, однако сифилитические шанкры могут располагаться па любом участке кожи и слизистых оболочек. Одной из наиболее клинически важных экстрагенитальных локализаций является аноректальная область. В последние годы существенно возросла эпидемическая значимость такой группы повышенного риска заражения инфекциями, передаваемыми половым путем, как мужчины, практикующие секс с мужчинами (МСМ/ MSM), особенно ВИЧ-положительные. Соответственно, увеличивается и вероятность случаев первичного сифилиса анальной области, и часто первый раз за медицинской помощью пациент обращается к врачу-проктологу. Однако низкий уровень настороженности, а также незнание клинико-лабораторных особенностей первичного сифилиса могут приводить к диагностическим и лечебно-тактическим ошибкам. Мы сообщаем о трех случаях первичного сифилиса, впервые диагностированного как новообразование прямой кишки и парапроктит, и описываем клинические и лабораторные особенности заболеваний. Обсуждаются проблемы диагностики первичного сифилиса. Специалисты должны знать о возможности сифилиса при аноректальной патологии, чтобы избежать неправильного диагноза, ненадлежащего лечения и отсроченной антибактериальной терапии, и собирать подробную информацию о сексуальных предпочтениях, включая гомосексуальность.

Авторы:

Издание: Лечащий врач
Год издания: 2019
Объем: 4с.
Дополнительная информация: 2019.-N 11.-С.16-19. Библ. 9 назв.
Просмотров: 37