Менингиты у детей раннего возраста. Критерии ранней диагностики

Аннотация:

Менингиты характеризуются преобладанием тяжелых форм и часто сопровождаются синдромами, угрожающими жизни. Цель исследования. Определение наиболее информативных клинических проявлений менингитов у детей первых лет жизни для оптимизации ранней диагностики и лечения. В рамках ретроспективного аналитического исследования проанализировано 47 историй болезни детей, госпитализированных в Республиканскую клиническую инфекционную больницу Минздрава РТ (2014-2016 гг.). Диагноз устанавливали при наличии острого начала заболевания, характерной клинической симптоматики и по результатам люмбальной пункции. Лабораторная диагностика включала стандартный набор исследований. В результате диагноз «менингит» был установлен 34 пациентам (72,3%), «менингоэнцефалит» — 13 (27,7%). Бактериальная природа менингита/менингоэнцефалига была выявлена в 30 (63,8%) случаях, вирусная - в 9 (19,1%; р<0,01). Среди бактериальных возбудителей чаще всего причиной менингита был пневмококк (10 наблюдений), гемофильная палочка (8), Streptococcus agalactiae и менингококк - по 6. Высокую фебрильную лихорадку регистрировали у 38 (80,9%) обследованных, слабость, сонливость, изменение сознания разной степени выраженности — у 100%, рвоту — у 29 (61,7%), головную боль, «мозговой» крик — у 16 (34%), гиперестезию, симптом «материнских рук» — у 7 (15%), вынужденную позу — у 4 (8,5%), менингеальные знаки — у 34 (72,3%). Заключение. Наиболее диагностически значимыми симптомами ранней менингитов у детей служат высокая фебрильная лихорадка в сочетании с сонливостью и заторможенностью, рвотой без диареи.

Авторы:

Издание: Российский вестник перинатологии и педиатрии
Год издания: 2019
Объем: 6с.
Дополнительная информация: 2019.-N 5.-С.183-188. Библ. 6 назв.
Просмотров: 20