Факторы кардиометаболического риска у больных хронической обструктивной болезнью легких и ожирением

Аннотация:

Коморбидность и специфические сопутствующие заболевания, в частности ожирение, тесно связаны клиническими исходами и смертностью у пациентов с хронической обструктивной болезнью легких (ХОБЛ), что диктует необходимость определения метаболической активности жировой ткани. Цель исследования — провести сравнительный анализ показателей углеводного, липидного обменов и адипокинового профиля у больных ХОБЛ с ожирением и нормальной массой тела. Материал и методы. В исследование были включены 88 больных ХОБЛ (GOLD 3—4, группа D), среди которых были 66 мужчин и 22 женщины в возрасте от 44 до 73 лет. Сформированы две группы: 1-ю составили 44 пациента с нормальной массой тела, 2-ю — 44 пациента с ожирением. Выполнен анализ антропометрических данных, композиционного состава организма биоимпедансным методом, в плазме крови определен липидный профиль, уровни глюкозы, инсулина, лептина, адипонектина, резистина, тестостерона. Рассчитаны индексы инсулинорезистентности (HOMA-IR) и висцерального ожирения (VAI). Результаты. У больных ХОБЛ и ожирением по сравнению с больными ХОБЛ и нормальной массой тела были выявлены достоверное снижение уровня холестерина липопротеидов высокой плотности (р=0,0000), повышение уровня общего холестерина (р=0,01 38), холестерина липопротеидов низкой плотности (р=0,0034), триглицеридов (р=0,0298), инсулина (р=0,0017). При сопутствующем ожирении были выявлены достоверное повышение уровня лептина (р=0,0000), уменьшение концентрации адипонектина. Достоверных различий уровня резистина выявлено не было (р=0,8313). Уровень тестостерона у больных ХОБЛ и ожирением был достоверно ниже, чем у больных ХОБЛ с нормальной массой тела (р=0,0000). Значения VAI у больных ХОБЛ и ожирением были достоверно выше (р=0,0000). Выводы. У пациентов с ХОБЛ и ожирением определяется высокая метаболическая активность жировой ткани, что напрямую связано с прогрессированием коморбидных состояний.

Авторы:

Издание: Профилактическая медицина
Год издания: 2019
Объем: 6с.
Дополнительная информация: 2019.-N 5.-С.72-77. Библ. 19 назв.
Просмотров: 22