Возможности ранней реабилитации пациентов и восстановления функции кишечника после общепроктологических операций

Аннотация:

Нивелирование послеоперационной боли, ранняя активизация пациентов являются ведущими компонентами программы fast-track, обеспечивающими минимизацию послеоперационных проблем и быстрое восстановление при хорошем качестве жизни. В колоректальной хирургии важнейшим фактором, определяющим раннее восстановление пациентов, является нормализация функции кишечника с восстановлением ритма дефекаций. Цель исследования — оценить возможность применения пищевых волокон (арабиногалактана) в комбинации с лактоферрином (препарат Фибраксин, ООО «Альфасигма Рус», Россия) в комплексной послеоперационной терапии пациентов после общепроктологических операций в сочетании с традиционными топическими препаратами, ангиопротекторами и корректорами микроциркуляции, а также определить эффективность их влияния на динамику восстановительного лечения и реабилитации. Материал и методы. Проведено нерандомизированное когортное сравнительное проспективное исследование в двух клинических группах по 100 пациентов, оперированных по поводу проктологической патологии. Пациентам 1-й (контрольная) группы после операции назначали ангиопротекторы и корректоры микроциркуляции в течение 2—3 нед, а также топические препараты — в течение 2,5 нед. Пациентам 2-й (основная) группы данное лечение дополнено препаратом Фибраксин в дозе 6 г 1 раз в сутки, период наблюдения — 4 нед. Проведен сравнительный анализ темпов устранения послеоперационных расстройств дефекации, а также изучено влияние препарата на динамику купирования ведущих послеоперационных жалоб. Результаты. У пациентов основной группы получены лучшие результаты по основным анализируемым параметрам, достигнута ранняя нормализация частоты и ритма дефекаций при адекватном купировании жалоб на боли при дефекации и после нее. Непереносимости препарата и патологических реакций, ассоциированных с его применением, не было. Отмечено положительное действие препарата Фибраксин у пациентов с сопутствующими заболеваниями ободочной кишки, включая колиты, синдром раздраженного кишечника, дивертикулярную болезнь и хронический толстокишечный стаз. Выводы. Применение препарата Фибраксин в дозе 6 г в сутки позволяет положительно влиять на течение послеоперационного периода у пациентов после общепроктологических операций. Включение препарата Фибраксин в схему восстановительного лечения позволяет стабилизировать непосредственные результаты лечения и статистически значимо улучшить отдаленные результаты за счет коррекции дисфункции прямой кишки, устранения дисбиоза, нормализации моторики, а также потенцирования репаративных и восстановительных процессов.

Авторы:

Издание: Хирургия
Год издания: 2019
Объем: 8с.
Дополнительная информация: 2019.-N 12.-С.66-73. Библ. 11 назв.
Просмотров: 17