Изящные реставрации во фронтальном отделе с помощью виниров без препарирования из гибридной керамики

Аннотация:

Виниры без препарирования на огнеупорные культе является трудоемким, технологичным и дорогостоящим видом реставраций. Изготавливать изящные CAD/CAM-реставрации до сегодняшнего дня едва было возможно из-за хрупкости керамических материалов. При толщине стенок всего 0,2 мм цельнокерамические CAD/ САМ-материалы часто демонстрируют разрывы кромок после процесса шлифования. В следующем докладе стоматолог Dr. Ting-Huan Lai, стоматолог Dr. Cheng-Han Li и зубной техник Sharon Chou показывают как благодаря двойной керамико-полимерной сетчатой структуре VITA ENAMIC (VITA Zahnfabrik, Bad Sackingen, Германия) методом CAD/CAM можно изготовить выниры без препарирования с толщиной стенок как у контактной линзы. 1. Диастема на нижней челюсти. В клинику обратился 28-летний пациент, потому что был недоволен эстетическим видом передних зубов на нижней челюсти. Клиническое обследование показало выраженную диастему между средними передними зубами. Ортодонтическое лечение было отклонено пациентом из-за временных и финансовых затрат. О препарировании и потери здоровой твердой субстанции зуба тоже речи быть не могло. Мануальное изготовление виниров без препарирования на огнеупорных культях оказалось слишком дорогостоящим для пациента. Таким образом, выбор пал на экономичное и быстрое CAD/CAM-изготовление изящных виниров из гибридной керамики VITA ENAMIC. 2. Определение цвета и CAD. Перед оптическим сканированием цвет зуба был определен с помощью цветовой шкалы VITAToothguide 3D-MASTER (VITA Zahnfabrik, Bad Sackingen, Германия). Для обоих средних резцов был определен цвет зуба 1М1 и выбран соответствующий блок VITA ENAMIC. Для оптического сканирования с помощью CEREC Omnicam (Dentsply Sirona, Bensheim, Германия) была проведена чистка зубов, в цервикальной области зубов 31 и 41 были наложены ретракционные нити для оттеснения десны, а также нанесён спрей для сканирования. Затем с помощью Software CEREC Premium 4.5.1. была изготовлена конструкция виниров без преаприрования (Dentsply Sirona, Bensheim, Германия). 3. Реставрация с очень тонкими стенками. Гибридная керамика VITA ENAMIC состоит из структурно спеченной стеклокерамической матрицы (86 % веса), которая затем пропитывается полимером (14% веса). Полимерная сеть делает гибридную керамику эластичной, так что возможны реконструкции с очень малой толщиной стенок, которые в то же время имеют высокую стабильность кромок. С помощью шлифовальной установки CEREC МС XL (Dentsply Sirona, Bensheim, Deutschland) были обработаны блоки из гибридной керамики и созданы невероятно изящные микровиниры с толщиной стенок 0,2 мм. Традиционная CAD/CAM-керамика часто демонстрирует разрывы кромок после процесса САМ при такой малой толщине стенок, поскольку они имеют более высокую хрупкость по сравнению с гибридной керамикой. На следующем этапе гибридные керамические виниры были отделены от насадки тонким алмазным инструментом.

Авторы:

Издание: Зубной техник
Год издания: 2019
Объем: 2с.
Дополнительная информация: 2019.-N 6.-С.12-13. Библ. 0 назв.
Просмотров: 25