Дальневосточный государственный медицинский университет Поиск | Личный кабинет | Авторизация
Поиск статьи по названию
Поиск книги по названию
Каталог рубрик
в коллекциюДобавить в коллекцию

НАРУШЕНИЕ КРОВООБРАЩЕНИЯ В ЛЕГКИХ И РАЗВИТИЕ ХРОНИЧЕСКОЙ ДЫХАТЕЛЬНОЙ НЕДОСТАТОЧНОСТИ У ПАЦИЕНТОВ С ОБЫЧНОЙ ИНТЕРСТИЦИАЛЬНОЙ ПНЕВМОНИЕЙ


Аннотация:

Цель: Определить особенности нарушения кровообращения в легких у больных с обычной интерстициальной пневмонией (ОИП) на разных стадиях патологического процесса и при развитии коморбидных состояний. Материал и методы: Проведен анализ результатов лучевых исследований: многосрезовой компьютерной томографии, многосрезовой компьютерной ангиографии и однофотонной эмиссионной компьютерной томографии у 64 пациентов с обычной интерстициальной пневмонией. Критерием отбора служило наличие дыхательной недостаточности и легочной гипертензии. Результаты: Сочетание интерстициальных и альвеолярных изменений, распределение их преимущественно в нижних отделах обоих легких с субплевральной локализацией являются патогномоничными для ОИП. У 85 % больных с ОИП и формированием «сотового легкого» определялись локальные нарушения перфузии, разной формы, преимущественно небольших размеров, субсегментарного уровня, располагающихся симметрично в наддиафрагмальных отделах. Основные отличительные КТ-признаки присоединения сосудистой патологии: мозаичность легочного рисунка; субплевральные участки инфильтрации легочной ткани неоднородной структуры; дефекты заполнения легочной артерии контрастным веществом при проведении КТ-ангиографии; треугольной формы субплеврально расположенные участки нарушения перфузии на ОФЭКТ-изображениях (при совмещении ОФЭКТ/КТ), локализующиеся в области инфаркта легкого, либо в зоне отсутствия изменений на КТ-изображениях. Заключение: Развитие легочной гипертензии и хронической дыхательной недостаточности при ОИП определяют несколько факторов, оказывающих активное или пассивное влияние на легочную гемодинамику. Ухудшению состояния пациентов и увеличению степени дыхательной недостаточности и легочной гипертензии способствует осложнение со стороны сосудистой системы лёгких - тромбоэмболия легочной артерии и (или) thrombosis in situ, а также персистирующие инфекционные воспалительные процессы. При наличии необратимых морфологических изменений в легочной паренхиме лечебные мероприятия не влияют на состояние микроциркуляции в легких. Ключевые слова: интерстициалъная пневмония, легочная гипертензия, нарушение кровообращения, дыхательная недостаточность, однофотонная эмиссионная компьютерная томография, рентгеновская компьютерная томография

Авторы:

Золотницкая В.П.
Амосов В.И.
Сперанская А.А.
Тишков А.В.
Ратников В.А.

Издание: Медицинская радиология и радиационная безопасность
Год издания: 2019
Объем: 6с.
Дополнительная информация: 2019.-N 6.-С.51-56. Библ. 13 назв.
Просмотров: 39

Рубрики
Ключевые слова
in
situ
th
активные
альвеолярный
анализ
ангиография
артерии
болезнь
больные
вещество
влияние
воспалительные
гемодинамика
гипертензии
дефект
диагностика
дыхательная
зоны
изменение
интерстициальная
интерстиция
инфаркт
инфекционная
инфильтрация
исследование
ключ
коморбидность
коморбидные
компьютерная
контрастная
критерии
кровообращение
легкая
легочная
лечебная
локализации
локальная
лучевая
материал
мероприятия
метод
микроциркуляция
мозаичность
морфологическая
наддиафрагмальных
наличия
нарушения
небольших
недостаточность
нескольким
нижная
областей
однофотон
однофотонная
оказывающие
осложнение
основной
особенности
отбор
отдел
отличия
отсутствие
паренхима
пассивное
патологии
патологическая
пациент
персистирующего
перфузии
пневмонией
пневмония
проведение
проведения
процесс
развитие
размеров
расположенные
распределение
результата
рентгеновская
рисунок
симметричный
систем
слова
состояние
сосудистая
способ
стадии
степени
структур
субплевральный
ткань
томография
тромбоэмболия
увеличение
уровни
участка
фактор
формирование
формы
хроническая
хронической
цель
эмиссионная
эмиссионно-компьютерная
Ваш уровень доступа: Посетитель (IP-адрес: 18.191.154.167)
Яндекс.Метрика