Безопасность прежде всего

Аннотация:

Патологическая стираемость, эстетика, увеличение высоты прикуса, дисиликат лития. Из теории управления известно: если цель выбрана слишком масштабная и ее нельзя достичь за один этап, то полезным является разделение процесса достижения основной цели на ряд промежуточных целей и этапов. Это справедливо и для протезирования. В статье наглядно показано, каким образом при комплексной реабилитации с помощью Mock-up, эстетической шины и временной реставрации длительного ношения можно надежно и безопасно достичь поставленной цели. Достижение сравнительно простых промежуточных целей позволяет не беспокоиться, что на завершающем этапе лечения могут возникнуть какие-либо серьезные неприятные неожиданности. Дополнительные затраты вполне оправданны, поскольку благодаря тщательному планированию и поэтапной реализации плана опасность неудачи практически исключается. Ведь безопасность прежде всего. Без компромиссов. Независимо от типа реставрации важно одно: чем сложнее лечение, тем осторожнее, внимательнее и предусмотрительнее должны действовать стоматолог и зубной техник. Эффективно избежать возможных неудач можно, если конечную цель сложного комплексного лечения разделить на несколько предсказуемо достижимых клинических и технических целей и работать поэтапно. Ниже на примере комплексной санации верхней и нижней челюсти мы более подробно рассмотрим, какие этапы необходимы для достижения превосходного результата лечения. Очень важно на самом раннем этапе, задолго до препарирования зубов, вселить в пациента уверенность в достижении желаемого результата в части формы, цвета и расположения зубов, а также жевательной функции. Применение цифровых технологий и многократное использование или сочетание данных, полученных на промежуточных этапах, значительно облегчают работу. Как и любой другой практический пример, этот случай уникален. Однако он очень хорошо демонстрирует концепцию лечения и необходимые этапы, которые обязательно необходимо предусмотреть при планировании комплексного лечения. ИСХОДНАЯ СИТУАЦИЯ. Пациент, 40 лет, с детства страдает аномалией развития эмали, вследствие которой у него наблюдается патологическая стираемость эмали и дентина. Разрушение твердых тканей привело к снижению высоты прикуса на несколько миллиметров. У пациента на обеих челюстях в целом сохранился полный зубной ряд, кроме включенных дефектов на месте отсутствующих зубов 26 и 46. 1 -й этап: определение цели лечения. Совместно с пациентом стоматолог и зубной техник четко определяют цель лечения: восстановление первоначального вертикального расстояния с помощью цельнокерамических коронок и закрытие включенных дефектов двумя цельнокерамическими мостовидными протезами. Суммарная продолжительность лечения не должна превышать два года. 2-й этап: разработка реального представления о результате. Опыт показывает, что сюрпризы - это последнее, что нужно пациенту в дополнение к его страхам. Если результат в конце лечения отличается от его представлений, то как минимум пациент скажет: «Я совсем не так представлял свои новые зубы», и у него возникнет неприятие полученного результата. Переубедить его будет очень сложно. Поэтому, чтобы внести полную ясность, зубной техник вместе с пациентом должен заранее предпринять необходимые действия для проработки реалистичного представления о предполагаемом конечном результате. Как многие наши коллеги, для решения этой задачи мы идем по пути изготовления демонстрационной модели .

Авторы:

Издание: Новое в стоматологии
Год издания: 2019
Объем: 17с.
Дополнительная информация: 2019.-N 6.-С.30-46. Библ. 0 назв.
Просмотров: 11