Роль МСКТ и МРТ в диагностике очаговых заболеваний печени

Аннотация:

Несмотря на большие технические достижения в области томографических исследований (КТ, МРТ), проблема дифференциальной диагностики очаговых образований печени (ООП) не всегда может быть решена только лишь неинвазивным путем. В то же время МРТ с таким гепатоспецифическим средством, как гадоксетовая кислота, позволяет решить многие задачи, в первую очередь связанные с диагностикой метастазов в печень и мониторингом узловых образований в печени при циррозе. Цель — показать достоинства МРТ с гепатоспецифическим магнитно-резонансным контрастным средством как завершающей фазы неинвазивной диагностики ООП. Материал и методы. В информационно-аналитической системе PubMed отобраны резюме 183 научных публикаций (2010—2019 гг.) по ключевым словам "focal liver lesion" (очаговое образование печени) и "gadoxetic acid" (гадоксетовая кислота). Статьи, в которых рассмотрены специальные технологические аспекты и дана обобщающая информация, были исключены. Для анализа отобрано 29 полнотекстовых статей. Результаты. Данные анализа сгруппированы по таким категориям, как "информативность диагностики метастазов в печень", "диагностика ГЦР на фоне нормальной печеночной паренхимы", "МРТ-диагностика ГЦР на фоне цирроза печени". Заключение. Главным достижением МРТ с гадоксетовой кислотой является дифференциальная диагностика малых ООП, в том числе метастазов, регенераторных узлов, диспластических узлов и высокодифференциро-ванного ГЦР. Это позволяет все чаще избегать инвазивных методов при изучении ООП. Комплексные технологии МРТ (МРТ-ДВИ и МРТ с гадоксетовой кислотой) в настоящее время являются наиболее информативными, безопасными и востребованными. При МРТ с использованием гепатобилиарных контрастных средств интенсивность сигнала ГЦР в гепатоспецифическую фазу рассматривается как визуализационный биомаркер опухоли. Пограничные небольшие печеночные образования обычно не гиперваскулярны, они гипоинтенсив-ны в гепатоспецифическую фазу.

Авторы:

Издание: Анналы хирургической гепатологии
Год издания: 2019
Объем: 20с.
Дополнительная информация: 2019.-N 4.-С.91-110. Библ. 38 назв.
Просмотров: 38