Особенности сердечно-сосудистого риска у пациентов с неалкогольной жировой болезнью печени

Аннотация:

Цель исследования. Оценка особенностей вариабельности сердечного ритма (ВСР) у пациентов с неалкогольной жировой болезнью печени (НАЖБП). Материалы и методы. В исследование включены 103 пациента. Все пациенты разделены на три группы. Первая группа - 34 здоровых пациента; вторая группа - 34 пациента с диагнозом «ишемическая болезнь сердца (ИБС); стенокардия напряжения 11-111 функционального класса»; третья группа - 35 пациентов с диагнозом НАЖБП и сахарный диабет 2-го типа (СА2). Всем проведено измерение окружности живота, определение индекса массы тела, оценивались значения аланинаминотрансферазы, аспартатаминотрансферазы, холестерина (ХС), липопротеидов высокой плотности, липопротеидов низкой плотности, триглицеридов (ТГ), глюкозы и уровень гликированного гемоглобина (НЬА1с), ультразвуковое исследование печени и суточное мониторирование электрокардиограммы с определением ВСР. Оценивали ВСР с помощью статистического анализа: avNN, мс; pNN 50%; SDNNidx, мс; SDNN, мс; SDNNidx, мс; RMSSD, мс. Оценивались характеристики ВСР: VLF, LF, HF, LF/HF. Результаты. По сравнению с первой группой повышение уровня ХС у пациентов во второй группе отмечалось на 38,8%, в третьей группе -на 43,7%, ТГ - на 34,6 и 41,95%. У пациентов с НАЖБП + СД2 SDNN и SDNNidx снижались по сравнению с показателями здоровых пациентов на 15% (р<0,05) и 14,7% (р<0,05) соответственно. Выявлена тенденция к симпатовагальному смешению баланса LF/HF в группе НАЖБП + СД2 в сторону симпатоадреналовых влияний по сравнению с группой здоровых и пациентов с ИБС на 34 и 40% (р<0,1). Заключение. У пациентов с НАЖБП и СД2 выявлено снижение обшей ВСР, что свидетельствует об увеличении у них риска внезапной сердечной смерти. Снижение ВСР при НАЖБП и СД2 может являться предиктором развития и прогрессирования сердечнососудистых заболеваний.

Авторы:

Издание: Терапевтический архив
Год издания: 2019
Объем: 5с.
Дополнительная информация: 2019.-N 12.-С.16-20. Библ. 15 назв.
Просмотров: 22