СКРИНИНГОВЫЕ ОБСЛЕДОВАНИЯ ДЛЯ ВЫЯВЛЕНИЯ ЗАБОЛЕВАНИЙ ЩИТОВИДНОЙ ЖЕЛЕЗЫ. ЧАСТЬ1. ОБЗОР ЛИТЕРАТУРЫ

Аннотация:

Цель. Проанализировать данные о скрининговой диагностике заболеваний щитовидной железы (ЩЖ) с помощью высокочувствительного метода определения уровня тиреотропного гормона (ТТГ) в крови у больных без клинических признаков таких заболеваний. Оценить целесообразность выявления субклинических нарушений функции ЩЖ и проведения скрининговых обследований при незначительном повышении уровня ТТГ. Источники информации. База данных MEDLINE - поиск статей, посвященных скрининговой диагностике заболеваний ЩЖ и лечению субклинических форм этих нарушений. Отбор исследований В обзор были включены 33 исследования, посвященные скрининговой диагностике нарушений функции ЩЖ в общей популяции и у больных, которые обращались к врачу по причинам, не связанным с этими нарушениями. Кроме того, было найдено 23 контролируемых исследования, посвященных лечению больных с субклиническими формами гипо- или гипертиреоза; все они также включены в обзор. Выбор данных. Сведения о распространенности заболеваний ЩЖ (как субклинических, так и явных форм), а также об эффективности и побочных эффектах лечения в зависимости от пола и возраста больных. Основные результаты. Скрининговые обследования позволяют выявить проявляющиеся клинически, но ранее не распознанные нарушения функции ЩЖ. Наибольшую пользу такие обследования приносят женщинам старше 50 лет: в этой группе лечение может оказаться эффективным у каждой 71-й женщины. Эффективность лечения субклинических нарушений функции ЩЖ пока окончательно не доказана. Выводы. Хотя сведения об эффективности лечения субклинических нарушений функции ЩЖ противоречивы, женщинам старше 50 лет желательно проводить скрининговое обследование для выявления существенных нарушений функции ЩЖ. Чтобы определить, улучшит ли лечение качество жизни при незначительном повышении уровня ТТГ, необходимо провести крупные рандомизированные испытания.

Авторы:

Издание: Международный журнал медицинской практики
Год издания: 1999
Объем: 15с.
Дополнительная информация: 1999.-N 10.-С.35-49
Просмотров: 16