РАЗРАБОТКА И ЭКСПЕРИМЕНТАЛЬНАЯ АПРОБАЦИЯ СПОСОБА ОЦЕНКИ ГЕМОСТАТИЧЕСКОЙ АКТИВНОСТИ КРОВООСТАНАВЛИВАЮЩИХ ИМПЛАНТОВ

Аннотация:

Одним из актуальных вопросов современной хирургии является тестирование и экспериментальная апробация хирургических имплантов, число которых неустанно растет в последнее десятилетие. На сегодняшний день в виду высокой востребованности хирургическими стационарами активно внедряются и разрабатываются новые гемостатические аппликационные импланты, применяемые фактически при любых оперативных вмешательствах, сопровождающихся кровотечением. Однако, разработке новых способов оценки гемостатической активности или, иными словами, эффективности таких имплантов уделяется незначительное внимание. Цель исследования - разработать и апробировать в эксперименте in vitro способ оценки гемостатической активности кровоостанавливающих имплантов. В качестве материалов для исследования использовали образцы гемостатических коллагеновых губок (ОАО «Лужский завод «Белкозин»), поролоновые губки (ООО «ПоролонТехно»), не обладающие кровоостанавливающей активностью. В качестве объекта исследования использовали кровь 10 здоровых доноров-добровольцев. В эксперименте с помощью автоматического биохимического анализатора ACCENT 200 оценивали изменения значений концентрации показателей плазмы крови (мочевина, креатинин, кальций, аланинаминотрансфераза, аспартатаминотрансфераза, лактатдегидрогеназа) после погружения в кровь тестируемых образцов, в качестве контроля использовали значения указанных показателей без внесения в пробирку с кровью донора имплантов. Согласно результатам исследования: значения показателя Мочевина в группе 1 (кровь донора) на 0,2 меньше, чем в группе 2 (кровь + поролоновая губка) и на 0,1, чем в группе 3 (кровь + гемостатическая коллагеновая губка). Значение показателя АЛТ изменяется следующим образом: в 1 группе на 0,7 больше, чем во 2, и на 0,1 по сравнению с 3 группой. Значения показателей ACT в группе 1 и в группе 2 фактически одинаковы, но меньше на 0,8 группы 3. Значение показателя ЛДГ в 3 экспериментальной группе больше на 42, чем в группе 1, и на 29 группы 2. Значение Са2+ плазмы крови в группе 1 в 1,5 раза больше, чем в группе 2, и в 2 раза больше группы 3, при этом во 2 экспериментальной группе на 0,6 больше, чем в 3. Отметим, что статистически значимыми являлись изменения показателей Са плазмы крови в 2 и 3 группе и значение показателей ЛДГ в 3 экспериментальной группе по сравнению с таковыми в 1 группе. Выводы. Отсутствие статистически значимых изменений значений других показателей плазмы таких обусловлено тем, что они не участвуют в процессах свертывания и организации сгустка крови, а являются отражением других процессов, протекающих в макроорганизме. По-видимому, статистически значимое изменение (уменьшение) значений показателя Са2+ плазмы крови в группе 3 может быть связано с тем, что ионы Са2+ расходуются на процессы свертывания крови в большей мере нежели в других группах. Таким образом разработан способ, позволяющий оценить эффективность гемостатических имплантов, который может быть использована в дальнейшем, в качестве объективного метода оценки изменений показателей плазмы крови при внесении хирургических материалов в эксперименте in vitro (регистрационный номер заявки на выдачу Патента Российской Федерации 2019107082).

Авторы:

Издание: Вестник новых медицинских технологий
Год издания: 2019
Объем: 5с.
Дополнительная информация: 2019.-N 4.-С.53-57. Библ. 13 назв.
Просмотров: 17