Розацеаподобная красная волчанка

Аннотация:

Описаны трое больных с редкой розацеаподобной формой хронической красной волчанки, которую вначале диагностировали как эритематозную розацеа из-за их значительного клинического сходства. Приведены данные литературы по клинике, эпидемиологии, классификации и терапии этой редкой формы красной волчанки. Красная волчанка (KB, lupus erythematodes) представляет собой мультифакториальное аутоиммунное заболевание соединительной ткани, которое имеет широкий спектр клинических проявлений. В настоящее время не существует общепринятой классификации КВ. Выделяют две основные формы заболевания: кожную KB (хроническую дискоидную красную волчанку, хроническую диссеминированную красную волчанку) и системную KB (острую, подострую, хроническую). Тот факт, что в 2-7% случаев наблюдается развитие из кожной формы системной, доказывает их близость. Помимо типичных кожных форм KB, при которых имеются характерные клинические признаки (эритема, фолликулярный гиперкератоз, инфильтрация, рубцовая атрофия), существуют и более редкие, атипичные. К таким особым формам W. Gertler (1970) относил абортивную поверхностную форму (erythema centri-fugum symmetricum), глубокую форму Капоши — Ирганга (lupus erythematodes profundus), точечную форму (lupus erythematosus punctatus). Под абортивной поверхностной формой некоторые авторы подразумевали центробежную эритему Биетта (lupus erythematosus centrifugum superficialis). На данный момент она считается самостоятельно формой, частота которой составляет от 3,2% до 11%. Считается, что это первое правильное описание волчанки принадлежит L.Т. Biett в 1828 г., хотя оно больше соответствует дискоидной форме, чем центробежной эритеме. В литературе о центробежной эритеме сообщил в 1833 г. его ученик P.L.A. Cazenave. Согласно описанию, «центробежная эритема, наблюдаемая редко, обычно появляется, как правило, у молодых людей и женщин преимущественно на лице. Как правило, она начинается с папулы, которая растет эксцентрически, иногда занимая большие зоны лица. Форма чаще круглая, напоминает блюдце или монету, красноватая и с немного приподнятыми краями. Края более выступающие, центр бледнее, цвет интенсивно красный. Причина неизвестна, но данная эритема часто сопровождается дисменореей. Лечение противовоспалительными препаратами является эффективным».

Авторы:

Издание: Вестник дерматологии и венерологии
Год издания: 2019
Объем: 11с.
Дополнительная информация: 2019.-N 5.-С.33-43. Библ. 16 назв.
Просмотров: 49